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失血性休克分期
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失血性休克分期
一期(代偿期)
休克早期,意识仍清楚,但烦躁不安,面色及皮肤出现苍白湿冷,口唇和甲床有轻度发绀,脉搏快而有力,血压正常或偏高、舒张压稍升高、脉压减小(可代偿,治疗可逆转)。
二期(失代偿期)
休克中期,早期表现仍存在,患者神志尚清楚,表情淡漠,全身无力,反应迟钝,意识模糊,脉搏细速,收缩压降至80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下,脉压20 mmHg,浅静脉萎陷,口渴,尿量减少至20 ml/h以下。经过充分代偿后不能维持血压,器官出现功能障碍,代谢紊乱,微循环淤血。积极治疗仍可逆转。
三期(不可逆期)
休克晚期,器官功能衰竭期。除中期表现继续加重外,患者呼吸急促,极度发绀,意识障碍甚至昏迷,收缩压60 mmHg以下甚至测不出,无尿。患者皮肤黏膜瘀斑,上消化道出血,血尿,肺出血,肾上腺出血后导致急性肾上腺功能衰竭。继而发生多系统器官衰竭。
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