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阴离子间隙 Delta Delta 比率
注意
- 了解受试者的基准数值，或者发病前的阴离子间隙非常重要，这样才能准确理解 Delta Delta 比率所表明的酸碱失衡。
- Delta Delta 比率介于 1-2 之间，这通常表示：
- 非复杂型高阴离子间隙代谢性酸中毒。
- 糖尿病酮症酸中毒比率通常接近 1。
- 乳酸性酸中毒由于细胞内氢离子缓冲，通常比率约为 1.6。
- Delta Delta 比率大于 2 通常表示：
- 相对于阴离子间隙的增大，HCO3 比预期更高。
- 并发的代谢性碱中毒，比如呕吐时。
- Delta Delta 比率小于 1 时可能表示：
- 酮酸中毒的病情通过尿酮体流失得到好转。
- 高阴离子间隙和正常阴离子间隙结合代谢性酸中毒。
参考文献：
- Wrenn K. The delta (delta) gap: an approach to mixed acid-base disorders. Ann Emerg Med. 1990 Nov;19(11):1310-3.
- Breyer JA. Acid base course material. 6th National Critical Care Medicine Review Course.
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