老年口腔健康评价指数（GOHAI）

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下列句子是描述老年人口腔健康的，共12个问题，请根据您的真实情况选出您认为最能反映您实际状况的选项。
1.您经常因为牙齿或假牙的原因而限制您所吃的食物的种类和数量吗？	总是经常有时几乎不从来没有

2.您在咬或咀嚼食物时有困难吗？	总是经常有时几乎不从来没有

3.您吞咽食物时经常会感到不舒服或困难吗？	总是经常有时几乎不从来没有

4.您的牙齿或假牙妨碍您说话吗？	总是经常有时几乎不从来没有

5.你吃东西时经常会感到口腔内不舒服吗？	总是经常有时几乎不从来没有

6.您经常因为牙齿或假牙的原因而限制自己与他人的交往吗？	总是经常有时几乎不从来没有

7.您经常对您牙齿，牙龈或假牙的外观感到不满意或不愉快吗？	总是经常有时几乎不从来没有

8.您经常用药物缓解口腔的疼痛或不适吗？	总是经常有时几乎不从来没有

9.您经常担心或关注您的牙齿，牙龈或假牙的问题吗？	总是经常有时几乎不从来没有

10.您经常因为牙齿，牙龈或假牙的问题而在别人面前感到紧张或不自在吗？	总是经常有时几乎不从来没有

11. 您经常因为牙齿或假牙的问题而在别人面前吃东西时感到不舒服吗？	总是经常有时几乎不从来没有

12.您的牙齿或牙龈对冷、热或甜刺激过敏吗？	总是经常有时几乎不从来没有
生理功能：
心理社会功能：
疼痛与不适：
总分：

参考文献：Ravi, P., Rao, A., Rajesh, G., Shenoy, R., & Pai, B. H. M. (2019). Relationship between geriatric oral health assessment index (GOHAI) and oral health status of the institutionalized elderly in Mangalore, India. Indian Journal of Public Health Research and Development, 10(4), 146-151. https://doi.org/10.5958/0976-5506.2019.00680.6