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添加乳酸的重症患者快速SOFA（LqSOFA(2))评分表

qSOFA主要用于床旁评估，非常简单易行，不过也有很多研究认为它与预后关联并不理想
1.收缩压（SBP）≤100 mmHg
2.呼吸频率≥22次/min
3.意识改变
4.血乳酸水平 ≥2 mmol/L
得分:
分级:
注：
1.LqSOFA评分，作为结合了qSOFA评分与乳酸指标的评估工具，在预测脓毒症患者住院死亡率方面的作用备受关注。 qSOFA评分是2016年引入的用于识别潜在感染患者的工具，优势在于无需实验室检查，能在床边快速评估，可作为脓毒症的临床筛查工具。而乳酸作为无氧代谢的副产物，是反映组织低灌注、疾病严重程度和感染性休克的重要标志物，在脓毒症诊疗中是常规检测项目。将乳酸纳入qSOFA形成的LqSOFA评分，理论上能更精准地评估患者预后。
2.综合8项研究的荟萃分析结果显示，在23,551例脓毒症患者中，5,825例LqSOFA评分呈阳性，3,086例出现住院死亡结局。LqSOFA评分预测住院死亡率的敏感性为0.61（95% CI 0.60 - 0.63），特异性为0.81（95% CI 0.80 - 0.81），阳性似然比为3.46（95% CI 2.86 - 4.18），阴性似然比为0.47（95% CI 0.38 - 0.59），优势比为7.43（95% CI 6.01 - 9.20），曲线下面积（AUC）达到0.807，显示出较好的预测能力。 进一步亚组分析发现，不同研究中LqSOFA评分的定义方式对结果有一定影响。
参考文献：
Moncada-Gutiérrez D, Vásquez-Tirado GA, Meregildo-Rodríguez ED, Quispe-Castañeda CV, Cuadra-Campos M, Abanto-Montalván PH, Guzmán-Aguilar WM, Liñán-Díaz LJ, Alva-Guarniz HN, Rodríguez-Chávez LÁ. Lactate-enhanced-qSOFA (LqSOFA) score as a predictor of in-hospital mortality in patients with sepsis: systematic review and meta-analysis. Eur J Trauma Emerg Surg. 2025 Jan 24;51(1):33. doi: 10.1007/s00068-024-02757-8
Shetty A, MacDonald SP, Williams JM, van Bockxmeer J, de Groot B, Esteve Cuevas LM, Ansems A, Green M, Thompson K, Lander H, Greenslade J, Finfer S, Iredell J. Lactate ≥2 mmol/L plus qSOFA improves utility over qSOFA alone in emergency department patients presenting with suspected sepsis. Emerg Med Australas. 2017 Dec;29(6):626-634. doi: 10.1111/1742-6723.12894
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