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急性移植物抗宿主反应(GVHD)分级
急性移植物抗宿主反应(GVHD)分级
急性移植物抗宿主反应(GVHD)分级
分级
皮肤(皮疹)
肝脏(胆红素)
胃肠道(腹泻)
0
无皮疹
<34μmol/L(<2.0mg/dl)
无腹泻(或<500ml/d)
+
斑丘疹<25%体表面积
34-50μmol/L(2.0-3.0mg/dl)
腹泻500~1000ml/d
++
斑丘疹25-50%体表面积
51-102μmol/L(3.1-6.0mg/dl)
腹泻1000~1500ml/d
+++
广泛性皮损
103-255μmol/L(6.1-13.2mg/dl)
腹泻>1500ml/d
++++
剥脱性皮炎伴水疱形成
>255μmol/L(>13.2mg/dl)
严重腹痛伴或不伴肠梗阻、血便
GVHD总分级
皮肤
肝脏
胃肠道
一般状态
Ⅰ
+~++
0
0
正常
Ⅱ
+~+++
+
+
轻度下降
Ⅲ
++~+++
++~+++
++~+++
中度下降
Ⅳ
++~++++
++~++++
++~++++
重度下降
结果解读
Ⅰ级轻度GVHD,Ⅱ级中度GVHD,Ⅲ~Ⅳ级为重度GVHD,与死亡率显著相关。
相关解释
急性GVHD的Glucksberg分级系统和IBMTR分级系统在评估预后方面仍有各自的优点。
参考来源
王吉耀主编. 《内科学》(八年制)[M]. 人民卫生出版社.2005年.
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