体重(kg) |
1~6 岁:体重 (kg) = 年龄 (岁) × 2 + 8 7~10 岁:体重 (kg) = 年龄 (岁) × 3 + 2 |
身高(cm) |
2~10 岁身高 (cm) = (年龄 × 6.5) + 76
足月儿身长平均为50厘米,出生后第一年大约增长25厘米,所以一岁时大约是75厘米;以后每年大约平均增长5厘米,因此2~12岁以后小儿身长(厘米)=年龄×5+75(厘米)。凡身高超过标准10%或不足10%者就算不正常。
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小儿生长发育规律 |
一哭二笑三认母; 四月大笑五认生; 七月无意说爸妈; 八月有意仿大人; 十月招手会再见; 一岁以后能说话. |
小儿动作发育规律 |
一看二听三抬头; 四撑五抓六翻身; 七爬八作九扶站; 一岁娃娃会说话 |
小儿语言发育歌 |
2喉3、4伊呀笑,5、6单音生熟人。7、8个月发双音,9个月时懂再见,10-11仿成人,1岁叫名2岁语。 2月发喉音;3~4个月咿呀发音并能笑出声;5~6个月发单音认识母亲及生熟人;7~8个月发双重音;9个月懂再见;10~11个月模仿成人动作;1~1.5岁能说出物品及自己的名字,2岁用简单语句表达需要。 |
小儿疫苗初种歌 |
出生乙卡灰质2,3月白百麻疹8,灰质白百各3次,3、4月龄好交叉。 注:出生时即种乙肝、卡介。2、3、4月打灰质。3、4、5打白百。8月打麻疹。 |
胸围(cm) |
胸围 (cm) = 头围 + 年龄 - 1 出生时平均32cm。一岁时头围与胸围大致相等,约46cm。 |
头围(cm) |
头围=身长(cm)*4/10+15
1~6个月时体重(公斤)=出生体重(或3公斤)+月龄×0.6(公斤);
7~12月体重(公斤)=出生体重(或3公斤)+月龄×0.5(公斤);
2~10岁体重(公斤)=年龄×2+7(或8)。 |
血压 |
收缩压(mmHg)= 80 + (年龄 × 2) 舒张压(mmHg)= 2/3 收缩压 |
呼吸、脉搏 |
年龄 | 呼吸 | 脉搏 |
新生儿 | 40-50 | 120-140 |
<1岁 | 30-40 | 110-130 |
1-3岁 | 25-30 | 100-120 |
4-7岁 | 20-25 | 80-100 |
8-11岁 | 18-20 | 70-90 |
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心界 |
年龄 | 左界 | 右界 |
<1岁 | 左锁骨中线外1~2cm | 沿着右胸旁线 |
2-5 岁 | 左锁骨中线外1cm | 右胸骨旁线与右胸骨线之间 |
5-12岁 | 左锁骨中线上或线内 0.5~1cm | 接近右胸骨线 |
>12岁 | 左锁骨中线内0.5~1cm | 右胸骨线 |
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心胸比率 |
<1 岁: <0.6 1~6岁: <0.55 >6 岁: <0.5 |
心脏横径正常值范围 |
<1 岁: <8cm 1~3岁: <9cm 3~7岁: <10cm 8~13岁: <11cm |
体表面积 |
体重 ≤ 30 Kg 儿童体表面积 (m2) = 体重 (kg) × 0.035 + 0.1
体重>30 Kg 儿童体表面积 (m2) = [体重 (kg)-30] × 0.02 + 1.05
儿童体表面积 (m2) = 0.007184 × 身高 (cm) 0.725 × 体重 (kg)0.425
儿童体表面积 (m2) = 0.0061 × 身高 (cm) + 0.0128 × 体重 (kg) - 0.1529
计算公式:儿童体表面积计算公式
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冠状动脉内径 |
冠脉内径一般是指冠状动脉内径。儿童冠状动脉内径的正常值通常与年龄有关,可能是2mm、3mm或3.5mm。 冠状动脉是供给心脏血液的动脉,几乎环绕心脏一周,分左右两支。儿童冠状动脉内径会随着年龄的变化而发生变化,以4岁为界限,一般4岁以下儿童的冠状动脉内径约为2mm,4岁以上,不满5岁的儿童的冠状动脉内径通常是3mm左右,5岁以上儿童的冠状动脉内径一般不超过3.5mm。9岁以上的儿童大部分在小于4mm。但是人群变异较大。 |
潮气量 |
儿童潮气量正常值的参考范围:小儿为6-10ml/kg。 |
尿量 |
每日尿量(mL) = (年龄-1) × 100 + 400 |
阴离子间隙 |
阴离子间隙 (AG) = [ Na+ ] - [(CL-) + (HCO3-)] |
小儿每日水的需要量 |
年龄 | 需水量(ml/kg) |
<1岁 | 120-160 |
1-3岁 | 100-140 |
4-9岁 | 70-110 |
10-14岁 | 50-90 |
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生理需要量简易计算 |
体重 | 生理需要量 |
<10kg | 100ml/kg |
11-20kg | 1000 + (体重-10)* 50 ml/kg |
>20kg | 1500 + (体重-20) * 20 ml/kg |
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新生儿不同日龄液体需要量 |
日龄 | <1000g | ~1500g | ~2500g | >2500g |
1日 | 100 | 80 | 60 | 40 |
2日 | 120 | 100 | 80 | 60 |
3-7日 | 140 | 120 | 100 | 80-100 |
14日 | 150-200 | 150-200 | 150-200 | 150 |
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液体疗法 |
1 周内新生儿血浆渗透压 = 5 + 1.86 × 血清钠 (mmoL) + 2.8 × 尿素氮(mg/dL) + 葡萄糖 (mmol) ÷ 18
5% 碳酸氢钠 (mL) = (-BE) × 0.5 × 体重 (kg)
5% 碳酸氢钠 (mL) = [ 22-实际碳酸氢盐 (mmol)] × 0.5 × 体重 (kg)
单纯失水型高钠血症需水量 (L) = 0.6 × 体重 (kg) × [ (患儿血清钠 mmol/L ÷ 140) - 1 ]
低钠血症所需钠 mmol = [ 130-测得血钠 (mmol/L) ] × 体重 (kg) × 0.3
所需 3% 氯化钠 (mL) = [ (125-血清钠) mmol/L × 0.6 × 体重(kg) ] ÷ 0.5
注:3% 氯化钠每公斤体重 12 mL 提高血钠 10 mmol/L。 |
泌尿系统 |
肾衰指数 = [尿钠 (mmol/L) × 血浆肌酐 (μmol/L) ] ÷ 尿肌酐 (μmol/L)
滤过钠排泄分数 = 尿钠 (mmol/L) × 血浆肌酐 (μmol/L) ÷ 血清钠 (mmol/L) 尿肌酐 (μmol/L)
内生肌酐清除率 (CCr) = 尿肌酐 (Cr) × 每分钟尿量 (mL/min) ÷ 血 Cr 浓度
Schwartz 计算公式测算 CCr = 身高 (cm) ÷ 血Cr (μmol/L) × K 值 注:K 值 2 岁以下为 39.8,2~12 岁为 48.6 矫正 GFR (肾小球率过滤) = 实际 GFR × 1.73 ÷ 小儿体表面积 (m2) |
2 岁以上气管导管内径和深度 |
气管导管内径(mm) | 气管导管深度(cm) |
无囊气管导管 = [年龄(岁)/4] + 4 | 经口插管 = [年龄(岁)/2] + 12 |
有囊气管导管 = [年龄(岁)/4] + 3.5 | 经鼻插管=[年龄(岁)/2] + 15 |
经口插管=3 * 气管导管型号或内径 |
说明:有囊导管比无囊导管内径小 0.5~1mm (号),婴幼儿一般选择无囊导管,年长儿选择有囊导管,经鼻插管深度比经口增加约 3 cm。 |
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微量泵静脉输液计算公式 |
(1) 乘 6 原则
(2) 乘 3 原则
(3) 乘 0.1 原则
(4) 乘 0.05 原则
(5) 需加入某容量液体的药物剂量 (μg) = [60 × 液体容量 (mL) × 体重 (kg) × 药物输注速率 (μg/kg . min)] ÷ 输液速度 (mL/h)
(6) 需加入某容量液体的药物剂量 (μg) = [液体容量 (mL) × 体重 (kg) × 药物输注速率 (μg/kg·h) ] ÷ 输液速度 (mL/h)
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颅内压增高标准 |
新生儿:>80mmH2O 婴幼儿:>100mmH2O 大于3岁:>200mmH2O |
小儿握持反射特点 |
一紧二松三消失; 四握五抓六移物; 九月随意钳小珠; 一岁用匙无翻书. |
小儿神经系统反射歌 |
吸吮反射1岁无, 握持拥抱2、4消。 3、4个月克布征, 2岁巴氏征阳性。
吸吮反射出生时就存在,1岁后消失。握持反射、拥抱反射生后均存在,2-4个月后消失。3-4个月婴儿,因四肢的屈肌张力高,克尼格征阳性。2岁以内巴彬斯基征可以阳性。 |
乳牙 |
乳牙计算公式:月龄 - 4(或6) 注:出生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月未萌出者为出牙延迟。 |
出牙歌 |
6月出牙2岁半,6-7岁把牙换。 乳牙月龄减去6,17-30恒牙够。 乳牙多于生后6~8个月萌出,最早4个月,12个月未出牙可视为异常。乳牙20个,2~2.5岁出齐。2岁内乳牙数为月龄减4~6. 17-30岁恒牙出齐。 |
囟门 |
出生时为1.5~2cm,1~1.5岁(12~18个月)应闭合。 |
全脂奶粉配比 |
全脂奶粉按重量配置时,其比例1:8;按容积1:4。 1岁内小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳110ml 例如:小儿,3个月,5kg,每日需要8%的糖牛乳的量为多少?即 5×110=550 |
小儿辅食添加顺序 |
一油二汁三四粥,蛋羹菜泥五到六,七面八鱼九肝肉 (数字均为月龄,油为鱼肝油,汁为果汁、菜汁等) |
小儿烧伤面积计算 |
(1)小儿头部烧伤面积为:9+(12-年龄) (2)双上肢: 9×2(双上臂7%、双前臂6%、双手5%); (3)躯干:9×3(前13%、后13%、会阴1%); (4)双下肢:小儿双下肢面积为46-(12-年龄)
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小儿灌肠液量 |
6个月以内小儿50ml,6~12个月为100ml,1~2岁为200ml,2~3岁为300ml,3~7岁为300~700ml,7岁以上为400~800ml. 肛管插入长度:婴儿2.5~4cm,儿童5~7cm,保留长度10~15cm,灌肠筒距床约30~40cm.
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给氧法 |
鼻导管吸O2,导管插入鼻前庭约1cm,氧流量为:婴幼儿0.5L/s(相当于100个气泡),学龄前儿童1L/s,学龄儿童1.5L/s,氧气浓度为30%~40%. 口罩法吸O2:O2流量一般为1~3L/min.
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电动吸引器使用 |
根据小儿年龄、分泌物黏稠度选用不同型号吸痰管,吸引力调节控制为: 新生儿<13.3kPa(100mmHg), 婴幼儿13.3~26.6kPa(100~200mmHg), 儿童<39.9kPa(300mmHg)。
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儿科环境温湿度要求 |
1.早产儿室 湿度:55%~65%,温度:28℃。
2.新生儿室 湿度:55%~65%,温度:24℃~25℃。
3.儿科病房 湿度:55%~60%,温度:22℃~24℃。
4.蓝光疗法 相对湿度:55%~60%,温度:30℃~32℃。灯管距患儿33~55cm.
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新生儿保暖 |
(1)暖箱湿度:相对湿度50%~60% (2)暖箱温度:
1kg的婴儿出生10天以内,需要温度35度 (2斤10天需35) 1.5kg的婴儿出生10天以内,需要温度34度 (3斤10天需34) 2kg的婴儿出生2天以内,需要温度34度(4斤2天需34)
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X线检查腕部骨化中心发育 |
头钩桡三3岁前 月舟大小幼儿园 尺骨远端小学后 青春期前豆骨见
注:正常小儿4-6个月出现头骨及钩骨,桡骨远端6-12个月,2-3岁出现三角骨。4-6岁出现月骨和大、小多角骨,5-8岁出现舟骨。尺骨远端的成骨中心6-8岁时出现。而9-13岁时出现豆骨。
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小儿骨化中心歌 |
生时无骨化,尺骨远最后, 3月头状钩,1岁桡骨骺, 以后岁加1,10岁10个够。
出生时无骨化中心,3个月时自腕部头状骨、钩骨开始出现骨化中心,1岁时桡骨骺中出现,以后呐,骨化中心的个数等于年龄+1,至10岁时骨化中心出齐,共10个。最后出现的是尺骨远端骨化中心。
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儿科常见出疹疾病的出疹时间 |
一是风水二是猩 天花幼疹三天出 麻疹四天出皮疹 斑疹伤寒五天明 伤寒需到六日后 出疹时间要记清
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儿童剂量按成人剂量折算表 |
年龄 | 相当成人剂量的比例 |
初生~1个月 | 1/18~1/14 |
1个月~6个月 | 1/14~1/7 |
6个月~1岁 | 1/7~1/5 |
1~2岁 | 1/5~1/4 |
2~4岁 | 1/4~1/3 |
4~6岁 | 1/3~2/5 |
6~9岁 | 2/5~1/2 |
9~14岁 | 1/2~2/3 |
14~18岁 | 2/3~全量 |
采用上述任何方法计算的剂量,还必须与病儿具体情况相结合,才能得出比较确切的药物用量,如: 1.新生儿或小婴儿肾功能较差,一般药物剂量宜偏小。 2.对新生儿耐受较强的药物如苯巴比妥,则可适当增大用量。 3.重症患儿用药剂量宜比轻症患儿大。 4.须通过血脑屏障发挥作用的药物,如治疗化脓性脑膜炎的磺胺类药或青霉素类药物剂量也应相应增大。
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