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甲硫氨酸和硫代谢紊乱
疾病(OMIM编号) 蛋白质或酶缺陷 基因或基因组缺陷(染色体位置) 注释
高胱氨酸尿症(236200) 胱硫醚β-合成酶 CBS(21q22.3)* 生化特征:甲硫氨酸尿症、高胱氨酸尿症
临床特征:骨质疏松症、脊柱侧凸、皮肤白皙、晶状体异位、渐进性智力障碍、血栓栓塞
治疗:未反应患者,吡哆醇、叶酸、甜菜碱,带有一些L-半胱氨酸和维生素C补充剂的低蛋氨酸饮食
亚甲基四氢叶酸还原酶缺乏症(236250) 亚甲基四氢叶酸还原酶 MTHFR(1p36.3)* 生化特征:低~正常的血浆蛋氨酸、高胱氨酸血症、高胱氨酸尿症
临床特征:症状不同,从无症状到小头畸形、肌张力降低、癫痫、步态异常、智力障碍,再到窒息、昏迷和死亡
治疗:吡哆醇、叶酸(叶酸)、羟钴胺素、蛋氨酸、甜菜碱
甲基丙二酸血症-高胱氨酸尿症(cblE;236270) 蛋氨酸合成酶还原酶 MTRR(5p15)* 生化特征:高胱氨酸尿症、高胱氨酸血症、低血浆蛋氨酸、无甲基丙二酸尿症、正常B12和叶酸
临床特征:喂食困难、生长障碍,智力障碍,共济失调,脑萎缩
治疗:羟基钴胺素、叶酸、左旋蛋氨酸
甲基丙二酸血症-高胱氨酸尿症(cblG;250940) 亚甲基四氢叶酸同型半胱氨酸甲基转移酶 MTR(1q43)* 与甲基丙二酸血症-高胱氨酸尿症cblE相同
高甲硫胺酸血症(250850) 甲硫氨酸腺苷转移酶I和III MAT1A(10q22)* 生化特征:血浆蛋氨酸升高
临床特征:大多数无症状,胎儿呼吸
治疗:无需要
胱硫醚尿症(219500) γ-胱硫醚酶 CTH(16)* 生化特征:胱硫醚尿症
临床特征:通常正常,有智力障碍的报道
治疗:吡哆醇
亚硫酸氧化酶缺乏症(606887) 亚硫酸氧化酶 SUOX(12q13)* 生化特征:尿亚硫酸盐、硫代硫酸盐和犀氨酸升高;硫酸盐降低
临床特征:发育延迟、晶状体异位、湿疹、出牙延迟、汗毛、偏瘫、小儿肌张力低下、肌张力过高、癫痫、舞蹈病手足徐动症、共济失调、肌张力异常、死亡
治疗:无有效治疗方法
钼辅因子缺陷(252150) MOCS1A和MOCS1B蛋白 MCOS1(14q24)* 生化特征:尿亚硫酸盐、硫代硫酸盐、犀氨酸、牛磺酸、次黄嘌呤、黄嘌呤升高;硫酸盐和尿酸盐降低
临床特征:与亚硫酸盐氧化酶缺乏症相似,但是也有尿路结石
治疗:无有效治疗方法(含硫量低的饮食对症状较轻患者有益)
钼蝶呤合成酶 MCOS2(6p21.3)*
桥尾蛋白 GEPH(5q21)*

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