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放心系列：某市中心医院眼科同道自己肺结节9年了，本院、省胸科医院、省肿瘤医院意见不一，怎么办？
一位女医生 9 年前查出多发肺结节，随访至 2025 年，不同医院医生意见不一。影像显示结节多为磨玻璃密度，9 年无明显进展。结合随访对比与影像特征，建议继续 9~12 个月复查，必要时靶扫描。
叶建明说结节 - 肺结节，磨玻璃结节 - 2025-06-07
病例分享：在我这随访近2年的肺磨玻璃结节，近期为何建议结友切了？切与不切的考量因素如何？
患者右肺上叶部分实性结节随访 2 年逐渐增大，影像符合囊腔型肺癌特征，行单孔胸腔镜楔形切除，病理确诊微浸润性腺癌。结合影像细节与多因素评估，探讨肺结节干预时机。
叶建明说结节 - 肺结节，囊腔型肺癌 - 2025-06-04
病例分享：这位本院同事，是原位癌为什么我们仍建议她切了？
一女性患者肺结节随访数年，多学科讨论因病灶实性占比高、有胸膜牵拉等考虑恶性可能，行单孔胸腔镜楔形切除，术后病理为原位癌，体现肺结节手术需权衡风险与创伤。
叶建明说结节 - 肺结节，原位癌 - 2025-05-30
科普ONCO | 单用中医进行抗肿瘤治疗可行吗？郭元彪教授：一般不建议！
【医悦汇】科普ONCO栏目特邀上海交通大学医学院附属瑞金医院中医科副主任医师、中医教研室副主任、胃肠肿瘤多学科团队成员郭元彪教授科普中医治疗肿瘤的相关见解，期待为寻求中医治疗的肿瘤患者带来参考。
医悦汇 - 中医，抗肿瘤治疗 - 2025-05-29
任刚教授深度解读：放疗如何精准“出击”，协同攻克肿瘤
本期【医悦汇】科普ONCO栏目有幸邀请到北京大学首钢医院任刚教授，深入探讨放疗在肿瘤综合治疗中的独特价值与未来潜力。
医悦汇 - 放疗 - 2025-05-27
问诊分析：随访6年了的多发磨玻璃结节，密度仍很淡而我为何建议其手术？
68 岁女性双肺多发磨玻璃结节随访 6 年，虽多数密度低，但部分病灶增大、血管异常，且早手术可减少肺切除范围。建议先切除右中叶实性病灶，再择期处理左肺病灶，体现磨玻璃结节手术时机需综合多因素判断。
叶建明说结节 - 肺磨玻璃结节，多发结节 - 2025-05-25
问诊分析：两肺多发磨玻璃有十处，很大的医院认为达到手术标准，先右后左都要切，是这样吗？
49 岁女性两肺多发磨玻璃结节，主病灶纯磨玻璃为主、实性少，随访无显著进展。结合指南，考虑早期肺癌但风险低，建议半年随访，避免过早手术。
叶建明说结节 - 肺癌，多发磨玻璃结节 - 2025-05-23
问诊分析：多发混合磨玻璃结节随访已经6年，危险了吗？如何决策？
69 岁女性双肺多发结节，左肺已手术及消融，右肺结节随访 6 年。右肺尖混合结节曾进展，现稳定，余结节无明显变化。综合评估后建议继续半年随访，暂不干预，强调风险权衡的临床决策思路。
叶建明说结节 - 磨玻璃肺癌，肺多发结节 - 2025-05-22
信任感动：儿子在上海工作，老婆儿子都建议到上海开刀，结友却坚定要在杭州市一手术
患者 7 年随访肺结节，影像显示左肺上叶磨玻璃结节伴血管进入、胸膜牵拉等，虽病理为原位腺癌，但因位置特殊、随访压力大，选择单孔胸腔镜切除。患者信任团队，放弃上海就医，体现医患信任的珍贵。
叶建明说结节 - 肺结节，原位腺癌 - 2025-05-20
问诊分析：国内顶级影像专家与胸外科专家和呼吸科专家（院士）对结节是否手术的意见也不一致，让患者自己怎么选？
63岁男性患者右肺上叶9-10mm磨玻璃结节随访2年，多位顶级专家对是否手术意见不一。病灶伴空泡征、血管穿行，考虑原位癌或微浸润癌，因多发且无实性成分，随访或手术均有依据，反映临床决策复杂性。
叶建明说结节 - 肺磨玻璃结节，手术决策 - 2025-05-18
问诊分析：北肿、协和、北大人民等医院以及网上各胸外影像大佬意见都不一致，这个肺部阴影我们该如何解析决策？
70 岁女性发现双肺结节，右中叶病灶影像似恶性但进展不明显，伴钙化及多灶炎性表现，左肺小结节无显著变化。建议穿刺活检或 NGS 检测明确性质，避免过度治疗。
叶建明说结节 - 肺结节，良恶性鉴别 - 2025-05-16
病例分享：这位同事的结节很淡，为何我却建议她开刀？切早了吗？
同事肺磨玻璃结节虽密度淡但逐年进展且有血管进入，虽难判断但考虑微浸润性腺癌，行单孔胸腔镜切除，病理证实，总结出 “单次看密度，随访看对比” 的判断方法及定位经验。
叶建明说结节 - 肺结节，微浸润性腺癌 - 2025-05-15
问诊分析：肺结节手术，患者知其然，也希望知其所以然。而这，正是大医院太忙容易欠缺的！
患者 70 岁，肺结节三年多从纯磨玻璃变混杂且增大。大医院诊疗存在问题，经影像分析，左上叶病灶有进展，建议单孔胸腔镜下局部楔形切除，强调肺结节诊疗需重视沟通与综合分析 。
叶建明说结节 - 肺结节，影像分析 - 2025-05-06
病例分享：来我门诊看诊后我认为得手术，先到某省级医院住院，住进去后又退出来到杭州市一医院，期间发生了什么？
作者分享一例肺部磨玻璃结节患者从门诊就诊、中途转院又返回杭州市一医院手术的经历，分析病灶影像特征、诊疗方案，术后确诊微浸润性腺癌，强调患者信任及诊疗各环节把控的重要性。
叶建明说结节 - 肺部结节，微浸润性腺癌 - 2025-05-04
不用开刀了！超80%患者恶性肿瘤完全消失，创新免疫疗法登顶刊
GSK 在 AACR 年会公布 Jemperli 治疗 dMMR 实体瘤的 2 期试验结果，117 例患者临床完全缓解率 82%，80% 豁免手术，安全性良好，重塑肿瘤治疗范式。
MedSci原创 - PD-1抑制剂，dMMR - 2025-05-02
