梅斯医学MedSci APP
医路相伴，成就大医
梅斯医学MedSci APP
医路相伴，成就大医
我们评估了冬季和早春期间口服维生素D补充剂是否能降低炎症性肠病（IBD）患者的流感和上呼吸道感染的发生率。
进行了一项随机、双盲、对照试验，比较维生素D补充剂（500 IU/天）和安慰剂的效果。主要结果是流感的发病率；次要结果是上呼吸道感染的发病率。根据25-羟基维生素D（25-OHD）水平（低<20 ng/mL或高≥20 ng/mL）以及是否存在溃疡性结肠炎（UC）或克罗恩病（CD）进行了预设亚组分析。我们还对UC患者采用Lichtiger临床活动指数，对CD患者在干预前后采用Crohn's Disease活动指数（CD）。
我们纳入223例IBD患者，将其随机分为2组：维生素D补充剂（n = 108）和安慰剂（n = 115）。两组之间流感的发病率没有差异。然而，在维生素D组中，上呼吸道感染的发生率显著降低（相对风险[RR]，0.59；95%置信区间（CI），0.35-0.98；P=0.042）。这种效应在低25-OHD水平亚组中增强（RRR，0.36；95% CI，0.14-0.90；P = 0.02）。在不良事件方面，Lichtiger临床活动指数评分在维生素D组中显著恶化（P = 0.002），仅在25-OHD水平高的亚组中保持显著性。
综上所述，该结果表明，维生素D的补充可能对IBD患者的上呼吸道感染有预防作用，但可能会加重UC的症状。
原始出处：
Seiji Arihiro, Akio Nakashima, et al., Randomized Trial of Vitamin D Supplementation to Prevent Seasonal Influenza and Upper Respiratory Infection in Patients With Inflammatory Bowel Disease. Inflamm Bowel Dis. 2019 May 4;25(6):1088-1095. doi: 10.1093/ibd/izy346.
0
