几个关于COVID-19和血液恶性肿瘤的患者的小研究显示,这类患者人群的死亡率高。意大利COVID-19血液学联盟的目标是收集因COVID-19需要住院的血液恶性肿瘤成年患者的数据。该数据分析结果于近日发表在《柳叶刀·血液学》杂志上。
该研究是一个多中心的回顾性队列研究,纳入于2020年2月25日-5月18日期间住院的年满18岁的确诊COVID-19感染并有相关症状的血液恶性肿瘤患者。主要终点是死亡率和死亡率的潜在预测参数的评估。
截止2020年6月22日,共纳入了536位患者,中位随访了20天(IQR 10-34),其中85位(16%)作为门诊患者管理。451位住院患者中有440位(98%)活着出院了或死亡。536患者中有198位(37%)死亡。与感染COVID-19的普通意大利人群相比,该研究整个队列的标准化死亡率为2.04(95%CI 1.77-2.34)。与非COVID-19感染的血液恶性肿瘤患者相比,该研究队列的标准化死亡率为41.3 (38.1–44.9)。年级大、进展期、确诊AML、惰性非霍奇金淋巴瘤、侵袭性非霍奇金淋巴瘤或浆细胞肿瘤和重度或危重型COVID-19均与总体预后更差有关。
该研究再次证明了,血液恶性肿瘤患者感染COVID-19后的预后比感染COVID-19的一般人或未感染COVID-19的血液恶性肿瘤患者的预后均更差。因COVID-19住院的血液恶性肿瘤患者的高死亡率突出表明,至少在有有效的疫苗接种或治疗策略之前,有必要采取积极的感染预防策略。
原始出处:
Francesco Passamonti,et al. Clinical characteristics and risk factors associated with COVID-19 severity in patients with haematological malignancies in Italy: a retrospective, multicentre, cohort study. The Lancet Haematology. August 13,2020.
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