伏天的酷暑难耐,我们在被热的大汗淋漓的时候,有没有想到更年期妇女的感受。她们是怎样的一群人呢?即使是零下十几度的寒冬,一阵潮热袭来,她们马上面色发红,满头大汗。很难想象她们的伏天是如何度过的。
绝经,有些人可能不大理解是什么意思;不过要说更年期,大多数都懂的,用来骂人的呗: “你更年期!” “你才更年期!”
一般女性50岁前后出现绝经,城里的人会晚一些,可能会再拖个2-3年才绝经。在平均寿命低下的古代社会,民众寿命不长,还没到绝经年龄就去世了,所以绝经就不是个问题。但是,随着生活水平的提高,一般人七八十的岁数不在话下,而且我们发现,女性一生三分之一的时间是处在这个阶段。
有研究指出,更年期可加速细胞老化,并增加女性患年龄相关性疾病的风险,那么就必须想办法面对“更年期”和“绝经”。(文章详见-
PNAS:失眠和更年期加速女性老龄化进程)
更年期和绝经不是一回事
绝经,一般是指女性40岁以后,月经不来达1年时间。这最后一次月经的时间就是绝经的时间。
很多人在正式绝经前,就会出现月经周期的变化,如果变化达2次,每次改变的时间达到7天,那么从这个时候开始,到绝经这段时间,就是绝经过渡期。
绝经过渡期加上绝经后1年,这个时间段叫做围绝经期。
更年期
“更年期”这个名词,学术上已经不用,不过普通百姓还是喜欢这个说法,形象呗。说它是绝经过渡期也行,说是围绝经期也行,大概就是这个阶段。
为什么会绝经
绝经可以分为自然绝经和人工绝经。
人工绝经,是因为疾病的关系,切除了子宫卵巢或者卵巢被放化疗杀得没有功能了,月经就不来了。不过,今天先不讨论这个,我们主要讲讲自然绝经。
正常情况下,子宫内膜受到卵巢产生的雌激素和孕激素周期性的刺激,发生周期性的生长和脱落,脱落的同时混杂着血液,还有其他一些物质,叫做月经。
卵巢上产生雌孕激素的是卵泡中的颗粒细胞和卵泡膜细胞,女性一生中卵泡的库存是有限的,随着年龄增长,卵泡逐渐用光,不能再产生足够的雌孕激素了,子宫内膜没有刺激,就形不成月经。
简单一句话:绝经的本质就是卵巢产生的雌激素减少到极低,甚至不产生。
绝经也会带来疾病
很多人认为,绝经是女性自然的生理阶段,就算有不舒服的表现,熬一熬就过去了。
但是,小编要说的是,有些症状的确可以熬过去,但是有些伤害会伴随一生。
1、血管舒缩症状
2、精神神经症状
这个也出现得比较早,容易激动、焦虑、多疑、睡眠不好,也容易情绪失控,乱发脾气。更年期的女性被扣上“帽子”,正是因为这些症状。
有一些可以慢慢消失,有的还会加重,比如睡眠问题,或者记忆力减退、注意力不集中等等。厉害的会出现老年痴呆。(文章详见-
更年期情绪波动可能是老年痴呆症的征兆)
3、泌尿生殖道症状
阴道和尿道的粘膜都受雌激素的保护,激素少了,粘膜就会出问题,变薄、干燥,引发阴道灼痛、发炎,性交困难疼痛,容易尿频、尿急等等。
这些不适,别人是看不出来的,也没法体会,只有女性自己知道。当然,性交困难,老公也能体会。
而且,泌尿生殖道的症状,不会自己缓解,只会越来越重,甚至有些人出现子宫脱垂、尿失禁等。
4、心血管问题
女性在绝经前心血管疾病发生率明显低于男性,但是绝经后,慢慢就追上男的了,高血压、冠心病、心律失常和中风的发生率多了起来,这可不是什么好事。
这说明,雌激素对心血管有保护作用。事实也证明,绝经时间越长,女性这方面的问题越多。
5、骨质疏松
绝经后,骨量丢失增加,逐渐出现骨质疏松。这个原因很多,但是雌激素减少绝对是主要原因之一。
骨质疏松是个沉默的杀手,早期时候可能会出现四肢关节酸痛,慢慢地身高变矮、驼背,这是因为脊柱的椎骨发生骨质疏松,导致椎体压缩性骨折。
有些老人,碰一下或者不小心摔个跤,就会发生骨折,这是更严重的骨质疏松所导致的。如果腿部骨骼骨折,需要长期卧床,难以愈合,会引起褥疮、肺炎、血栓等更严重的并发症,致人死亡。
7、代谢问题
很多女性,绝经后发胖,出现高血脂和糖尿病,这也与雌激素有关系。体重增加和高血脂,又会加重心血管的问题。(文章详见-
Menopause:绝经早晚均增加女性患2型糖尿病风险)
8、皮肤老化
或许更多的女性关注的是这个问题,皮肤皱缩、弹性减退、失去光泽,青春不再……这也与雌激素分泌减少有关。
在西方国家,40-50%的女性采用补充疗法来治疗更年期症状。研究表明,表明植物雌激素的成分及某些特定的植物雌激素补充剂与潮热、阴道干涩频率的适度下降有关,但是与夜间盗汗之间并没有明显的相关性。(文章详见-
JAMA:植物激素疗法治疗更年期症状是否效果更好?)
对于更年期的这些恼人的症状,除了必须采用药物治疗外,我们自己也应该注意自己的饮食情况,增强自己身体的抗病能力。专家建议:
缓解更年期症状的营养小窍门
以下摘自:2016年上海“绝经相关问题”高峰论坛 复旦大学附属华东医院孙建琴教授《更年期女性的营养与运动》报告
◆ 提高钙摄入量:研究表明含钙丰富的食品如牛奶、酸奶、奶酪、绿叶蔬菜可起到缓解更年期症状的作用。
◆ 避免反式脂肪、精炼糖和盐:糖会引起情绪波动,盐使水潴留、腹胀。检查食物的成分,发现任何隐藏的糖分。
◆ 减少咖啡因和酒精:加剧更年期症状,这段时间应该避免摄入。
◆ 富含铁和锌的食物:红肉、肝、蛋、绿叶蔬菜、水果及干果可以帮助缓解更年期的症状。
◆ 饮食中添加必需氨基酸:ω-3脂肪酸已被证明有助于缓解痉挛,多吃鱼、亚麻籽或鱼油补充剂能减轻更年期症状。
◆ 考虑补充维生素:一些人服用复合维生素或补充镁,维生素B6、维生素E可能有助于缓解痉挛。
◆ 多吃大豆:大豆异黄酮有助于缓解更年期症状。此外,世界权威医学杂志《癌症》发表的一篇文章《国际乳房健康和癌症指南》中列举了世界各国一些预防乳腺癌的方法,其中预防乳腺癌的饮食方法之一就是要适量吃大豆及豆制品。