心血管云问答
慢性心衰患者,心电图提示窦性心动过速,完全性左束支传导阻滞,伴室内差异传导,可以使用美托洛尔治疗吗?
慢性心力衰竭患者心动过速如果血压不低、没有明显的左心力衰竭,具有使用β受体阻滞剂的适应证。
再判断患者有无使用禁忌证,其实完全性左束支传导阻滞并不是β受体阻滞剂应用的禁忌证。
那么,心力衰竭病人应用β受体阻滞剂的禁忌证是什么?首先,心力衰竭合并支气管哮喘的患者;其次,心力衰竭合并Ⅱ度及以上的传导阻滞并且没有植入起搏器的患者;此外,心力衰竭合并心室率<50次/min的患者。慢性心力衰竭左束支传导阻滞的患者,如果心率、血压、心功能都可以耐受,可以使用β受体阻滞剂。
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