越来越多的不同类型的痴呆患者增加了医疗的负担。因为痴呆类型不同,是否复发及延长住院时间尚不清楚。
研究者分析了203名年龄大于65岁的痴呆患者,这些患者被诊断为阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VaD)或帕金森病相关痴呆(PRD)。随访4年,应用Logistic回归分析识别痴呆诊断的预测因子,脑血管疾病的危险因素,慢性病及再发入院(> 4 次/4年)的或延长住院时间(每住院>14天)的原因。
48名AD患者,96名VaD,59名PRD患者完成了4年的研究。平均住院时间有差异,AD患者最短,PRD患者最长,然而3种痴呆患者住院频率没有差异。谵妄是在患者再入院时最常见的原因,糖尿病(OR= 2.79)、肺炎(OR = 11.21 )、跌倒相关的髋部骨折(OR = 4.762)与住院时间延长显著相关。冠心病(OR = 9.87)、肺炎(OR = 84.48)、泌尿系感染(OR = 55.09)及与跌倒相关的骨折(OR = 141.7)可预测复发住院。
痴呆亚型对住院过程没有直接影响。与合并全身性疾病相比,入院病因有更大的临床意义。
原始出处:
Chang CC, Lin PH, Chang YT, et al. The Impact of Admission Diagnosis on Recurrent or Frequent Hospitalizations in 3 Dementia Subtypes: A Hospital-Based Cohort in Taiwan with 4 Years Longitudinal Follow-Ups. Medicine (Baltimore). 2015 Nov