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根据全球疾病负担(GBD)研究，头痛是世界上最常见且致残的疾病之一。近日，麻醉疼痛领域权威杂志The Journal of Headache and Pain上发表了一篇研究文章，研究人员第一个目标是更新头痛流行病学研究的文献，总结所有头痛、偏头痛、紧张型头痛(TTH)和≥15天/月头痛(H15+)的全球患病率，并与GBD估计进行比较，探索其时间趋势和地理变化。该研究的第二个目标是分析方法学因素如何影响头痛患病率估计。
在这项叙述性综述中，研究人员通过文献检索确定了2020年之前发表的所有流行病学研究(不包括临床人群的研究)，并提取了患病率数据，以及与方法学、世界地区和出版年份有关的数据。此外，研究人员进行了双变量分析(相关性或均数比较)和多元线性回归(MLR)分析。
从绝大多数来自高收入国家的357篇文献中，估计的全球活动性头痛的患病率为52.0%(95%CI为48.9-55.4)，偏头痛的患病率为14.0%(12.9-15.2)，TTH的患病率为26.0%(22.7-29.5)，H15+的患病率为4.6%(3.9-5.5)。这些估计值与最近更新的GBD2019中偏头痛和TTH的估计值相当，但整体头痛的估计值更高。
每天全世界有15.8%的人患有头痛。MLR分析解释了不到30%的变异。导致变异的方法学因素包括出版年份、样本量、可能诊断的纳入、亚人群抽样(如卫生保健人员)、抽样方法(随机或非随机)、筛查问题和询问范围(仅头痛障碍或多种其他疾病)。考虑到这些因素，多年来偏头痛的患病率估计有所增加，而世界各地对所有头痛类型的估计不同。
由此可见，头痛在世界范围内仍然具有较高的患病率，并确定了解释研究结果之间一些巨大差异的方法学因素。这些变化既不确定随时间增长的偏头痛患病率，也不确定地理差异。需要在低收入和中等收入国家进行更多和更好的研究。
原始出处：
Lars Jacob Stovner. et al. The global prevalence of headache: an update, with analysis of the influences of methodological factors on prevalence estimates.The Journal of Headache and Pain.2022.https://thejournalofheadacheandpain.biomedcentral.com/articles/10.1186/s10194-022-01402-2
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