癌细胞经常调节癌症患者的凝血和纤维蛋白溶解。血浆二聚纤溶酶片段D(D-二聚体)已被报道为多种癌症类型的预后标志物,其中包括非小细胞肺癌(NSCLC)。但是,血浆D-二聚体水平与周围小NSCLC之间的关系尚不清楚。
研究回顾性分析了接受根治性手术的362例NSCLC患者。排除术前接受抗凝治疗或没有术前D-二聚体数据的患者。其余235例患者被分为D-二聚体升高组(超过1.0μg/mL)(HDD组,n = 47)和D-二聚体正常组(NDD组,n = 188),并对其临床特征、计算机断层扫描(CT)结果、病理结果和临床结局进行了研究。
HDD组的平均D-二聚体水平为2.49±2.58μg/ml,NDD组为0.42±0.23μg/ml。HDD组的特征是以男性为主、年龄较大、胸部CT为纯实性改变、病理有血管浸润以及肿瘤大部分为实性。与NDD组相比,HDD组的总生存率、无病生存率和疾病特异性生存率较差(分别为p<0.001、<0.001和<0.001)。在IA期疾病中也观察到了这些生存率特征。当肿瘤在CT上为磨玻璃样混浊时,生存率没有明显差异。
在CT为实性肿瘤改变的NSCLC患者中, D-二聚体水平高预示生存率差和早期复发。
原始出处:
Yuki Shiina. The D-dimer level predicts the postoperative prognosis in patients with non-small cell lung cancer. PLos One. December 2019.
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