青春期是人体生长和发育发生重要变化的时期,心肺功能(CRF)的强弱对机体健康产生举足轻重的作用。CRF是指人体心脏泵血及肺部吸入氧气的能力,而青少年时期的CRF和体力活动对心脏代谢疾病和长期死亡率有着很大的影响。
有研究显示,心肺功能强和积极参加体育锻炼的青少年血压较低,中心肥胖和总体肥胖程度较低,成年后患心血管疾病的可能性较小。因此,对于儿童和青少年(包括糖尿病患者)而言,定期参加体育锻炼和增加CRF对其心脏功能的锻炼具有重要意义。那么,与非糖尿病青少年相比,患有糖尿病青少年的CRF是否更差,体育锻炼是否更少?近期,发表在JAMA Netw Open杂志的一项研究,描述患有糖尿病和未患有糖尿病的青少年在 CRF 和体育锻炼方面的差异。
在这项研究中,研究人员检索了 2000 年 1 月 1 日至 2022 年 5 月 1 日期间的 MEDLINE、Embase、CINAHL 和 SPORTDiscus数据库,以查找符合条件的研究,并纳入了对患有 T1D 或 T2D 的 18 岁或 18 岁以下儿童和青少年进行CRF和体力锻炼测量的观察性研究。主要结局是客观测量的CRF,以及体育锻炼的主观或客观测量。对结果测量的体重状态和测量类型进行了亚组分析。
结果显示,共纳入了 9 项针对 T2D 青少年的 CRF 测量研究(755 名参与者)和 9 项针对 T1D 青少年的体育锻炼测量研究(1233 名参与者);纳入了 23 项针对 T1D 青少年的 CRF 测量研究(2082 名参与者)和 36 项针对体育锻炼测量研究(12196 名参与者)。
随机效应模型显示,与对照组相比,T2D 青少年和 T1D 青少年直接测量的 CRF 较低。与对照组相比,T1D 青少年的每日体育锻炼量略低,但 T2D 青少年的每日体育锻炼量没有差异。当分析仅限于有客观测量指标的研究时,与对照组相比,患有T2D和T1D的青少年的体力活动量明显较低。具体而言,与对照组相比,患有 T2D 的青少年的 CRF 降低 44.5%,身体活动降低 8.3%;患有 T1D 的青少年的 CRF 和身体活动都降低了10%。
总之,该研究结果表明,与患有 T1D 的青少年相比,患有 T2D 的青少年CRF的缺陷更大,进一步呼吁采取新的干预措施,增加T2D青少年定期参加体育锻炼。
原始出处
Steiman De Visser H, Fast I, Brunton N, et al. Cardiorespiratory Fitness and Physical Activity in Pediatric Diabetes: A Systemic Review and Meta-Analysis. JAMA Netw Open. 2024;7(2):e240235. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.0235
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