Eur Heart J：C反应蛋白水平与COVID-19患者结局的关系

在新冠肺炎（COVID-19)患者体内可观察到全身炎症反应。血清C反应蛋白(CRP)水平升高，是全身性炎症的标志，与细菌或病毒感染的严重疾病相关。近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，研究人员旨在探讨COVID-19患者最初住院时CRP浓度与患者临床结局之间的关系。

研究人员确定了2020年3月1日至4月8日期间在纽约大型医疗系统收治的18岁以上的COVID-19患者。研究人员纳入了检测了CRP的患者。所有患者都确定了静脉血栓栓塞(VTE)、急性肾损伤(AKI)、危重疾病和住院死亡率。

2782例COVID-19住院患者中，有2601例(93.5%)患者检测了CRP[中位数为108 mg/L，四分位数范围(IQR)为53-169]。相比于CRP低于中位数，CRP浓度高于中位数与VTE（8.3% vs. 3.4%；调整比值比(aOR)为2.33, 95%可信区间(CI)为1.61-3.36）、AKI (43.0% vs. 28.4%；aOR为2.11, 95%CI为1.76-2.52)、危重疾病(47.6% vs. 25.9%；aOR为2.83, 95%CI为2.37-3.37)和死亡率(32.2% vs. 17.8%；aOR为2.59, 95%CI为2.11-3.18)相关。在CRP浓度和患者不良结局之间观察到了剂量反应。虽然CRP与不良结局的相关性在较低和较高d-二聚体水平的患者中是一致的，但d-二聚体和CRP水平均较高的患者发生不良结局的风险最大。

由此可见，通过CRP衡量的全身炎症与COVID-19患者的静脉血栓栓塞(VTE)、AKI、危重疾病和死亡率密切相关。

原始出处：

Nathaniel R Smilowitz,et al.C-reactive protein and clinical outcomes in patients with COVID-19.European Heart Journal.2021.https://academic.oup.com/eurheartj/advance-articles