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NEJM:心尖肥厚型心肌病案例报道

Tags: 心脏   除颤器   冠状动脉      作者:陈说 译 更新:2015-11-05

女性,68岁,近日出现心悸症状,来院就诊发现有频发室性早搏和非持续性室性心动过速。


经胸超声心动图检查,结果显示给该患者患有左室心尖部室壁瘤的可能性,此外,还做了左心室造影(请点击下方的原始出处打开原文,观看视频1)。


核磁共振检查结果显示肥厚型心肌病心尖病变(如图A和图B所示)像。但是,血管造影检查中没有发现还患者有心外膜冠状动脉病变的迹象。由于个人原因,该患者没有做基因检测试验。

随后,该患者接受医生的意见,使用洛尔类药物治疗心悸,并接受植入式心律转复除颤器(ICD)预防心源性猝死。

在接下来的5个月的门诊随访中,她身体状况良好,没有提出有出现过严重心悸的症状和收到ICD电击的报告。

据统计,亚洲人口比在非亚裔人口(包括白人)更容易出现心尖部病变。纵向队列研究结果表明,心尖肥厚型心肌病患者死亡率与其他形式肥厚型心肌病患者的死亡率相似,但女性高于男性。

原始出处:

Nabil S. Zeineh,Gustav Eles.Apical Hypertrophic Cardiomyopathy.N Engl J Med 2015; 373:e22|November 5, 2015

来源:MedSci原创
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