BMJ：新冠肺炎感染孕妇的临床特征研究

近日研究人员考察了疑似或确诊的2019年冠状病毒病（covid-19）孕妇的临床表现、危险因素、以及孕产妇和围产期结局。

本次研究为系统综述及荟萃分析研究，收集了Medline、Embase、Cochran、WHO COVID-19数据库、CNKI及万方数据库数据。研究报告了疑似或确诊covid-19孕妇的发病率、临床表现（症状、实验室和放射学发现）、危险因素以及围产期结局。

本次研究包含77项队列研究，11432名孕妇被诊断为疑似或确诊covid-19患者。妊娠期covid-19最常见的临床表现为发热（40%）和咳嗽（39%）。与育龄期的非孕妇相比，covid-19孕妇出现发热症状（比值比0.43）和肌痛（0.48）的风险较低，但需重症监护治疗（1.62）和有创通气（1.88）的风险增加。73名确诊为covid-19的孕妇（0.1%）死亡。年龄增加（1.78）、高体重指数（2.38）、慢性高血压（2.0）和糖尿病（2.51）与妊娠期严重的covid-19相关。既往共病是需重症监护（4.21）和有创通气（4.48）的危险因素。Covid-19产妇的自然早产率为6%。与未患covid-19的孕妇相比，患有covid-19孕妇的早产风险较高（3.01）。1/4的患有covid-19产妇的新生儿接受NICU护理（25%），其入院风险（风险比3.13）显著增加。

研究认为，新冠肺炎感染孕妇的发热和肌痛症状不显著，但接受重症监护治疗的风险增加。既往共病、高龄产妇和高体重指数是重症covid-19的危险因素。

原始出处：

John Allotey et al Clinical manifestations， risk factors， and maternal and perinatal outcomes of coronavirus disease 2019 in pregnancy： living systematic review and meta-analysis. BMJ. 01 September，2020.