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NEJM:尼帕病毒传播

Tags: 尼帕病毒   传播   人畜共患病      作者:xing.T 更新:2019-05-09

尼帕病毒是一种高毒力的人畜共患病原体,可以在人类之间传播。了解人与人之间传播的动态是设计有效干预措施的关键。 

近日,顶级医学期刊NEJM上发表了一篇研究文章,研究人员使用了2001年4月至2014年4月孟加拉国疫情调查期间发现的所有尼帕病毒病例的数据,以调查与前向传播相关的病例特征以及与患者接触者感染风险相关的因素。 

在确定的248个尼帕病毒病例中,82个是由人与人之间的传播引起的,对应于复制数(即每个患者的继发病例的平均数)为0.33(95%置信区间[CI]为0.19至0.59)。预测的复制数随着病例的年龄而增加,并且在呼吸困难的45岁或以上的患者中最高(1.1; 95%CI为0.4至3.2)。没有呼吸困难的患者接触的感染率是其他病例的0.05倍(95%CI为0.01至0.3)。1863名无症状接触者的血清学检测显示没有感染。病例的配偶比其他亲密家庭成员(547例中的7例[1.3%])或其他接触者(1996例中的18例[0.9%])更容易被感染(56例中的8例[14%])。感染风险随着暴露于接触者(>48小时与≤1小时调整后的比值比为13; 95%CI为2.6至62)和接触体液(调整后的比值比为 4.3; 95%CI为1.6至11)的时间延长而增加。 

由此可见,年龄增长和呼吸道症状是尼帕病毒传染性的指标。控制人与人之间传播的干预措施应旨在减少体液接触。  

原始出处:

Birgit Nikolay,et al.Transmission of Nipah Virus — 14 Years of Investigations in Bangladesh.NEJM.2019.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1805376

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