PRS：负压伤口治疗提高不规则、高流动性区域的皮肤移植效果

在烧伤和整形手术中，植皮是一种不可或缺的覆盖伤口的技术。

负压伤口治疗已经成为一种行之有效的固定移植物的方法，据报道这种方法的移植物接受率为96.7% 。然而，这两种方法在不规则、高流动性区域的比较效果还有待确定。

相关研究结果以“Negative-Pressure Wound Therapy Improves Take Rate of Skin Graft in Irregular, High-Mobility Areas: A Randomized Controlled Trial”为题，于2022年12月发表在《Plastic & Reconstructive Surgery》杂志。

图1

2014年12月至2015年12月，符合移植皮肤条件的患者被随机分配接受负压伤口治疗或结合长枕敷料。主要结果取决于术后第5天至第7天的皮片移植率。次要结果是包扎时间和术后并发症，包括血肿、血清、感染、移位和坏死。

结果显示，共有86名患者被分配接受负压伤口治疗(n = 43)或结合长枕敷料(n = 43)的皮肤移植治疗。

图2 一个两岁的男孩，左手上有一个去疤的伤口。(上，左)自体分层皮片移植术。(上，右)负压伤口治疗固定皮肤移植。(左下)术后7天和(右下)28天。

相比于长枕敷料，负压伤口治疗显著提高了移植物的采取率相比(97.2比90.2% ; p = 0.005)。

这些改善来自于各组不规则高流动性区域的移植物(97.6% 比81.7% ; p < 0.001)，在低流动性区域，两组之间的皮肤移植率相似。

相比于长枕敷料，负压伤口治疗减少了作为术后并发症的皮肤移植物移位(1对9例; p = 0.007)。

除此以外，使用负压伤口治疗的敷料时间显着短于结合长枕敷料组(15.2 +/-4.2比27.4 +/-4.3分钟; p = 0.001)。

本研究结果提示负压创面治疗可以提高不规则、高流动性区域的植皮率，减少移位的并发症。负压创面治疗是一种安全、简单、有效的植皮固定方法，使用方便，可缩短敷料时间。

原始文章：

Cao, Xiaoling, Hu, Zhicheng, Zhang, Yi, et al. Negative-Pressure Wound Therapy Improves Take Rate of Skin Graft in Irregular, High-Mobility Areas: A Randomized Controlled Trial. Plast Reconstr Surg. 2022;150(6):1341-1349. doi:10.1097/PRS.0000000000009704.