背景及目的:
本项研究旨在对
结直肠癌(CRC)危险因素进行特定部位的病例对照研究。
方法:
研究人员对1999年至2011年间的美国退伍军人进行了大于1次
结肠镜检查。主要结局为CRC发生,按解剖部位分层:近端结肠,远端结肠或直肠。候选风险因素包括年龄,性别,种族/民族,体重指数,身高,
糖尿病,吸烟状况和阿司匹林暴露量。
结果:
本项研究纳入21744例CRC病例(n=7017直肠;n=7039远端;n=7688近端)和612646例正常对照。相对于女性,男性患
直肠癌的机率(OR = 2.84,95%CI 2.25至3.58)要比远端癌(OR = 1.84,95%CI 1.50至2.24)高。相对于白人,黑人的直肠癌几率显着降低(OR = 0.88,95%CI 0.82至0.95),但远端(OR = 1.27,95%CI 1.19-1.37)和近端几率(OR = 1.62,95%CI 1.52至1.72)增加。与近端(OR = 1.15,95%CI 1.08至1.22)或直肠癌(OR = 1.12,95%CI 1.06至1.19)相比,
糖尿病患病与近端
结肠癌(OR = 1.29,95%CI 1.22至1.36)密切相关。吸烟与直肠癌(OR = 1.53,95%CI 1.43至1.65)或远端癌(OR = 1.46,95%CI 1.35至1. 57)与直肠癌(OR = 1.81,95%CI 1.68至1.95)相比关联性更高。使用阿司匹林与直肠癌几率降低(OR = 0.71,95%CI 0.67至0.76)的相关性更强。
结论:
CRC发生的危险因素的因解剖部位而异。
原始出处:
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