心脏直视手术后的急性肾损伤(AKI)与住院时间长和死亡风险升高相关。这项研究目的是探讨心脏直视手术患者中,术前血清纤维蛋白原水平与术后AKI风险之间的关联。
研究招募了2011年1月至2015年9月接受心脏瓣膜置换术的3459例患者。主要结局为AKI,根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南,定义为AKI 1级或更高。使用合成少数类过采样技术(SMOTE)对少数族群进行子采样以消除分类偏差。
510名患者(14.74%)发生了术后AKI。调整协变量后,血清纤维蛋白原与AKI独立相关(OR=1.211,95%CI 1.080-1.358,p=0.001)。添加血清纤维蛋白原后,AKI结局的受试者工作特征(ROC)曲线的c统计量从0.72增加到0.73(p<0.001)。这使得AKI风险分类得到了显著改善,净重分类指数为0.178(p<0.001)。SMOTE二次采样后,血清纤维蛋白原仍与1级或更高级AKI独立相关(OR=1.212,95%CI 1.1089-1.347,p=0.003)。
术前血清纤维蛋白原水平与心脏瓣膜置换术后的AKI风险相关。
原始出处:
Jing Juan Yang. Preoperative Serum Fibrinogen is Associated With Acute Kidney Injury after Cardiac Valve Replacement Surgery. Sci Rep. 14 April 2020.
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