本研究旨在验证动脉自旋标记(ASL)磁共振(MR)成像在识别烟雾病患者血运重建术后脑血流量(CBF)、侧支循环流量和吻合口通畅度的能力,并将结果发表在Radiology上。
本研究共纳入了145例烟雾病并行大脑中动脉(MCA)-颞浅动脉吻合术的患者。分析术前、术后及术后晚期ASL和数字剪影
血管造影图像。计算MCA区域CBF(CBFMCA)、校正CBF值(nCBFMCA)与对侧及小脑比值(nCBFCbll)。根据ASPECTS方法对MCA侧枝进行分级。评估吻合口的通畅度。利用Bonferroni校正及多重比较的方差分析对比CBF变化。利用κ检验验证不同方法间的一致性。
结果为,血运重建术后CBFMCA、nCBFMCA和nCBFCbll显着增高(术前和术后CBFMCA分别为35.2 mL/100 g每分钟 ± 7.8 和51.5 mL/100 g每分钟 ± 12.0; nCBFMCA分别为0.73 mL/100 g每分钟 ± 0.14和1.01 mL/100 g每分钟 ± 0.18; nCBFCbll分别为0.74 mL/100 g每分钟 ± 0.12 和1.12 mL/100 g每分钟 ± 0.16; all P < .001)。MR成像和数字剪影
血管造影间侧支循环评级和吻合口通畅度一致性较好,κ值分别为0.77 (95%CI: 0.73, 0.81)/0.57 (95%CI: 0.37, 0.76)。
本研究表明,ASL MR成像是一种可用来验证烟雾病患者血运重建术后灌注变化的非侵入性方法。
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