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医路相伴，成就大医
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联合反应：是丧失随意运动控制的肌群中出现的一种紧张性姿势反应。原始反射的一种， 是影响偏瘫患者运动功能改善的重要原因之一， 在治疗中应予以抑制。
联带运动是由于脑组织损伤而出现的一种错误的运动方式， 如不纠正就会影响正常的
运动功能出现。是病理性的异常运动模式。Brunnstrom 分期标准 中枢性瘫痪的康复过程是运动模式的质的过程， 长分为弛缓、 痉挛、 联带运动、 部分分离运动、 分离运动和正常。
分期各阶段特点如下表：
布氏分期Ⅱ期
Ⅱ(联合反应期)
上肢：仅出现联合反应的模式
手：仅有极细微的屈曲
下肢：仅有极少的随意运动
布氏分期Ⅲ期
Ⅲ（共同运动初期）上肢：
可随意发起协同运动
手：可作钩状抓握，但不能伸指
下肢：在坐和站位上，有髋、膝、踝的协同性屈曲
布氏分期Ⅳ期
Ⅳ（共同运动期）上肢:
痉挛开始减弱，出现一些脱离共同运
动模式的运动
1.手能置于腰后
2.上肢前屈90°(肘伸展)
3.肩0°，屈肘90°前臂能旋前、旋后
手：能侧方抓握及拇指带动松开，手指能半随意、小范围伸展
下肢：痉挛开始减弱，开始脱离共同运动出现分离运动
1.坐位，足跟触地，踝能背屈
2.坐位，足可向后滑动，使其背屈大于0°
布氏分期Ⅴ期
Ⅴ（分离运动初期）
上肢：
痉挛减弱，共同运动进一步减弱，分离运动增强
1.上肢外展90° (肘伸展，前臂旋前)
2.上肢前平举并上举过头(肘伸展)
3.肘呈伸展位，前臂能旋前、旋后
手：用手掌抓握，能握圆柱状及球形物，但不熟练
能随意全指伸开，但范围大小不等
下肢：痉挛减弱，共同运动进一步减弱，分离运动增强
1.立位，髋伸展位能屈膝
2.立位，膝伸直，足稍向前踏出，踝能背屈
布氏分期Ⅵ期
Ⅵ（协调运动期）
上肢：痉挛基本消失， 协调运动大致正常
V级动作的运动速度达健侧2/3以上
手:能进行各种抓握、全范围的伸指、可进行单指活动，但比健侧稍差
下肢：协调运动大致正常。下述运动速度达健侧2/3以上
1.立位，伸膝位髋外展
2.坐位，髋交替地内、外旋，并伴有踝内、外翻
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