JCEM：西他列汀可减少多囊卵巢综合征患者的内脏脂肪和血糖水平

Tags: 西他列汀多囊卵巢综合征内脏脂肪血糖作者：xing.T 更新：2019-09-15

多囊卵巢综合征（PCOS）女性生长激素（GH）分泌减少，这会增加内脏肥胖（VAT）并损害血管功能。GH释放激素，是二肽基肽酶-4（DPP4）底物，可刺激GH分泌。近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，研究人员旨在检验DPP4抑制可增加GH分泌，改善PCOS女性血糖和血管功能的假说。

18名PCOS女性参与了双盲、交叉研究。她们每天服用西格列汀100毫克或安慰剂，治疗1个月，间隔8周进行冲洗。在每次治疗期间，女性接受75克口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、评估血管功能和身体成分。通过每10分钟静脉采样12小时评估过夜GH分泌情况，并使用自动反卷积算法进行分析。

在OGTT期间，西他列汀增加GLP-1（p<0.001）、早期胰岛素分泌（从平均胰岛素分泌指数1.9±1.2（SD）增至3.2±3.1; p=0.02），并降低了峰值葡萄糖水平（平均值-17.2mg/dL [95％CI为-27.7至-6.6]; p<0.01）。在一个月时，西格列汀降低了VAT（从1141.9±700.7到1055.1±710.1g; p=0.02），但不影响血管功能。西他列汀增加GH半衰期（从13.9±3.6到17.0±6.8分钟，n=16; p=0.04）和脉冲间隔（从53.2±20.0到77.3±38.2分钟，n=16; p<0.05），但没有增加平均过夜GH水平（p=0.92 vs. 安慰剂）。

由此可见，西格列汀降低了对OGTT的最大血糖反应和VAT。西他列汀并未增加过夜GH水平，但增加GH半衰期和脉冲间隔。

原始出处：

Jessica K Devin,et al.Sitagliptin decreases visceral fat and blood glucoses in women with polycystic ovarian syndrome.J Clin Endocrinol Metab. 2019.https://doi.org/10.1210/clinem/dgz028

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