近日,糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章,这项研究旨在评估减肥手术(BS)对2型糖尿病和肥胖症患者的糖尿病相关足病(DFD)、威胁视力的糖尿病性视网膜病(STDR)和慢性肾脏病(CKD)微血管并发症的影响。
研究人员使用IQVIA医学研究数据对1990年1月1日至2018年1月31日期间的2型糖尿病成年人进行的基于人群的回顾性匹配对照研究。研究人员将每个接受BS的2型糖尿病患者(手术组)按年龄、性别、BMI和糖尿病病程匹配最多2名没有接受BS的2型糖尿病患者(非手术组)。
该研究共纳入了1126名手术参与者和2219名非手术参与者。在研究中,女性有2261人(68%)。手术组和非手术组的平均(SD)年龄分别为49.87(9.3)岁和50.12(9.3)岁,BMI分别为46.76(7.96)kg/m2和46.14(7.49)kg/m2。在手术组中,分别有22.1%、22.7%、52.2%和1.1%的患者接受了胃束带、袖胃切除术、Roux-en-Y胃搭桥术(RYGB)和十二指肠术。在3.9年的中位随访时间(四分位数范围1.8-6.4)中,BS与微血管并发症(调整后的风险比为0.53、95%CI为0.43–0.66,P<0.001)、DFD(0.61、0.50-0.75,P<0.001)、STDR(0.66,0.44–1.00,P=0.048)和CKD(0.63,0.51-0.78,P<0.001)的发生率降低相关。基于手术类型的分析表明,所有类型的手术均对复合性微血管并发症的发生产生有利影响,其中RYGB的效应最明显。
由此可见,BS与糖尿病相关的微血管并发症的发生率显著降低有关。
原始出处:
Pushpa Singh,et al.The Impact of Bariatric Surgery on Incident Microvascular Complications in Patients With Type 2 Diabetes: A Matched Controlled Population-Based Retrospective Cohort Study.Diabetes care.2020.https://doi.org/10.2337/dc20-0571