6月2日，湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部召开第104场新闻发布会，介绍武汉市集中核酸检测排查结果：989万余人接受核酸检测，未发现确诊病例。
从5月14日0时至6月1日24时，武汉市集中核酸检测 9899828 人，没有发现确诊病例，检出无症状感染者 300 名，检出率为 0.303/万，追踪密切接触者 1174 名，其核酸检测结果均为阴性，对无症状感染者和密切接触者均进行了医学隔离观察。
目前，武汉市无症状感染者在全人群中占比极低，没有发现无症状感染者传染他人的情况。
在此次发布会上，李兰娟院士表示，“武汉的核酸检测已经做到了全覆盖，在全世界都是罕见的大事儿，对中国乃至全球疫情防控有重要指导作用，需要特别关注几个重要的数据。”
一、5月14日至6月1日，通过核酸检测，筛查出300名无症状感染者，检出率仅为十万分之三。这说明，武汉市无症状感染者在全人群的占比极低，加上已发现的所有无症状感染者均已隔离观察，也就是说，平时再遇到无症状感染者的几率就小之又小。
二、对106名无症状感染者的痰液和咽拭子样本进行病毒培养，均未培养出“活病毒”；本次排查出的无症状感染者无一例转确诊；其密切接触者核酸检测结果均为阴性，本次排查没有发现无症状感染者传染他人情况。
三、从分布来看，武汉市没有筛查出无症状感染者的小区占比近 97% ，这个比例已经相当高了。这是非常重要的数据。
四、6月1日，武汉市疾控中心对武汉市自来水、生活污水、出租车、公交车、地铁车厢及车站、商场、餐厅、公园等采集擦拭样，并采集了部分宠物的样本，共2314份样品，检测结果均为阴性。
“这些数据充分说明了武汉是安全的，武汉人也是健康的。”李兰娟表示，“看到这座城市已基本回归正常，希望大家都能相信检测结果和武汉的绿码，对武汉和其他城市一样一视同仁。”
疫情以来，武汉成为全国第一个大规模全民核酸检测的城市。武汉市委常委，常务副市长胡亚波介绍，本次集中核酸检测费用由政府承担，通过集中采购降低成本，总支出 9 亿元左右。经过10多天努力，武汉市顺利完成集中核酸检测任务，切实保障人民群众身体健康和生命安全，为全市复工复产、复学复市营造了安全健康的环境。4月8日，武汉实现了物理意义上的解封，集中核酸检测排查后，“封城”期间作出巨大牺牲的武汉人民实现了心理上的解封。
紧盯关键环节，统一标准和工作流程，保证检测的质量和准确率
我国核酸检测试剂的产能和质量均达世界领先，给大规模筛查提供强大支撑。国家卫生健康委临床检验中心此前对889家核酸检测的实验室质评结果显示，阳性符合率达到97%。华大和达安基因可以做到1个～10个病毒的拷贝。也就是说，取样中只要有新冠病毒就能检测到，且不会出现假阳性问题。
湖北省卫生健康委员会副主任、武汉市金银潭医院院长张定宇表示，“为了保证检测的质量和准确率，检测紧盯关键环节，统一标准和工作流程，从样本采集、转运、保存、检测、信息采集报送、生物安全等方面作出明确规定，比如规定采样时拭子在咽喉部擦拭部位、擦拭次数都有要求，规定样本采集管必须带螺旋盖，内有垫圈、耐冷冻，规定样本保存的温度和时间，如4度保存的天数、零下20度保存的天数等。检测中，对所有采样人员、实验室检测人员以及其他相关人员均进行了统一培训，反复强化规范操作要求。集中抽调一批经验丰富的临床检验专家，到第三方检测机构进行驻点指导，确保流程规范。
中国疾病预防控制中心副主任、国务院联防联控机制联络组专家冯子健先生表示，武汉现在是最安全的城市，尽管这次排查未发现无症状感染者传染他人的情况，但武汉市仍采取“严防”策略，严格执行国家对无症状感染者的管理规范，强化流行病学调查，对密切接触者隔离观察。
冯子健介绍，对无症状感染者采取发现报告、隔离处置全流程闭环管理，国务院联防联控机制联络组指导武汉市主要加强了以下4个方面的管理工作：
一、严格医学隔离观察。对无症状感染者进行医学隔离观察，通过信息系统登记、上报，实现动态管理。医学观察满14天后，连续两次、间隔24小时核酸检测阴性，即可解除隔离。
二、组建专家团队规范救治。指导武汉市组建临床专家、心理医师专家团队，开展无症状感染者的诊治工作，做到“一人一方案”，进行中医药预防性干预和西药抗病毒治疗、24小时线上线下心理咨询等。
三、严格排查主动监测。本次集中核酸检测排查出的无症状感染者，无一例转确诊病例。除IgG单阳外，其他一律在市级定点医院进行血常规、肺部CT检查。
四、随访复诊闭环管理。对无症状感染者在解除集中医学观察后第2周和第4周，到定点医院或社区卫生服务中心随访、复诊，及时了解其健康状况，做好复诊和管理。
近日，黑龙江省牡丹江市的新冠肺炎疫情出现反复的情况，截至6月2日24时，黑龙江现有15例无症状感染者，尚有359人正在接受医学观察。
据悉，6月1日牡丹江市政府官网发布《市卫生健康委扩充全市核酸检测》信息显示，根据疫情防控需要，为及时、高效、高质量完成我市扩大核酸检测工作任务，市卫生健康委员会进一步扩充我市核酸检测标本采样队伍，由11家三级医疗机构和12家二级医疗机构共1196人组成。
同时，5月30日各三级医疗机构遴选本单位具备采样实践经验的人员担任培训指导教师，通过视频课件、理论授课、实操培训和逐一考核等方式完成采样员培训考核任务。同时，市卫健委从康安医院抽调10名标本采样专家在康安医院4楼会议室对城区各二级医疗机构采样队伍进行现场培训和考核，会上对核酸检测采样方法、包装运输、保存以及标本采样流程、标本登记和交接的程序进行了详细的讲解及答疑，为开展全市核酸检测工作做好各项充足的准备。
6月2日健康时报记者就牡丹江开始全民核酸检测一事，致电牡丹江市疾控中心，工作人员回应称，“前几日出现了11例无症状感染者，所以牡丹江市政府、市委决定全民核酸检测筛查一下。现在开始的全民排查是以社区为单位进行的免费核酸检测，6月1日全体市民开始进行检测了。”
武汉的集中核酸检测排查工作已初显成效，有必要全国全员检测吗？
当下，新冠肺炎已经全球蔓延。中国的疫情虽然得到了有效控制，但国外疫情还没有完全控制，境外输入病例也不得不妨。推行全国范围全民核酸检测，地毯式筛选排查，及时发现更多潜在感染源与无症状感染患者，有效降低中国再次爆发大范围人群感染病毒的风险。那么真的有必要进行全国全员的检测吗？
专家认为并不需要地毯式的大规模筛查。中国疾控中心流行病学专家吴尊友在央视《新闻1+1》表示，大规模筛查核酸检查其实也没有必要，主要是在重点地区，重点人群。在那些没有病例的社区，就没有必要人人都做筛查，主要对重点岗位、重点人群，重点社区的人来做大规模的筛查。
同样，钟南山院士关于"有没有必要全民核酸检测？"的回答也是没有必要。他认为无症状感染患者为数不多，难以产生大范围的感染，并不能成为威胁。耗费巨大的财力、物力、人力开展全民检测，只为找出为数不多的无症状感染者，不值得。如果发现的感染源或无症感染状患，加大排查与患者的密切接触者，对外来人员也采取隔离措施进行及时排查。
张文宏认为，核酸检测只是一个结果，结果只表明现阶段没有患病，并不是检测完就可以"一劳永逸"。而且核酸检测并不是一次就能检测出一个人是否感染病毒，有假阴性的可能，这就需要进行复捡。另外，检测能力有限，一天能检测的人数也有上限，如果真的要全民检测，时间就不是几天或者几个星期或者几个月能完成的，而且还存在需要再次检测的可能。那么在发病率高的地区进行全民核酸检测才值得。
核酸检测范围能够发现更多的潜在感染源、无症状感染患者、阳性感染患者，但是还应该清楚知道，病毒传播不是静止不变的，而核酸检测是静止的，只能针对某一个时间进行排查，而且全国其他地区发病率并不高，存在感染源与无症状感染患者的概率很低，再考虑到需要花费巨大的财力、物力、人力去排查低概率事件，无疑是不值得的。结合实际情况，需要能够做到的是重视已经发现的感染患者和无症状感染患者，及时排查相关密切接触人员，同时对外来人员做好隔离措施等相关排查工作，降低爆发第二次大范围出现感染患者的风险。这种方式可能更有效。
来源：央视新闻、健康时报、黑龙江省卫生健康委员会、北京日报、澎湃新闻、湖北新闻及新浪网等
来源：网络
版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有，非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。
在此留言
