一项最新研究表明，男性患
糖尿病前期可能与不育有关。
意大利米兰圣拉斐尔生命健康大学Andrea Salonia及其同事报告指出，在744例原发性不育的男性患者中，约有15%符合
糖尿病前期
诊断标准。
该研究第一作者、米兰大学Luca Boeri表示，他们之所以开展这项研究，是因为既往研究表明
糖尿病与精液指标受损、核DNA碎片率和染色质质量有关，但糖尿病前期与上述指标是否也存在相同的相关性目前知之甚少。此外，糖尿病前期是一种常见的、未得到充分
诊断的
临床疾病，是进一步发生代谢和
心血管疾病的危险信号。而不育本身被认为是当今男性整体健康状况的一个标志。
研究者发现，在不育男性中，与无糖尿病前期者相比，有糖尿病前期的患者激素标志物中位水平升高，包括促卵泡刺激素（FSH）和17β雌二醇（E2）（括号内为四分位数范围）：
FSH：6.2 mUI/ml（3.9~20.0）vs. 4.9 mUI/ml（2.9~9.1），P<0.001
E2：30.0 pg/ml（24~41.5）vs. 25.0 pg/ml（24~34），P=0.03
此外，与血糖正常者相比，有糖尿病前期的患者其他几项激素标志物中位水平明显降低（括号内为四分位数范围）：
总睾酮：3.7 ng/ml（2.9~5.3）vs. 4.5 ng/ml（3.4~5.7），P<0.01
性激素结合球蛋白：30.7 nmol/L（24.7~40）vs. 33.1 nmol/L（25.1~43.8），P=0.035
抑制素B：73.9 pg/ml（16.9~140.5）vs. 116.8 pg/ml（60.5~167.3），P=0.001
研究者指出，尽管两组间的精子浓度和精液量相似，但有更多的糖尿病前期男性的精子DNA破碎率超过了30%（58.4% vs. 41.8%，P=0.005）。
Boeri表示，虽然这是第一项探讨糖尿病前期和男性不育之间关系的研究，但这些发现并不太令人意外，因为目前已知高胰岛素血症和雄激素缺乏有关。有趣的是，他们还发现精液指标包括精液量、计数、运动和形态并未因血糖状态不同而不同。研究者认为这些违反直觉的发现可解释为葡萄糖代谢机制为
生殖细胞发育有合适微环境提供了保障。
Boeri建议
临床医生应评估男性不育症患者的血糖水平，并认识到糖尿病前期的临床重要性。通过及早发现糖尿病前期，可使相对年轻人群尽早采取可能的对策。
原始出处：
来源：国际糖尿病
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