在参与世界贸易中心救援和恢复工作人员中,经常报告阻塞性睡眠呼吸暂停症(OSA)症状,许多呼吸系统疾病都归因于有毒粉尘和烟雾暴露。近日,呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章,研究人员评估了新发OSA的患病率,并检测了OSA的患病率和严重程度是否与慢性鼻窦炎(CRS)有关。
参加世贸中心健康计划的601名受试者(男性占83%,年龄为33-87岁,体重指数=29.9±5.5公斤/平方米),不包括那些在2001年9月11日之前(9/11)打鼾或之前的CRS患者,进行了2晚的家庭睡眠检查。OSA定义为AHI4%≥5/hr或RDI≥15/hr。研究人员使用鼻部症状调查表评估了CRS。
OSA的患病率为75%(25%无OSA,46%为轻度,19%为中度和10%为严重OSA),CRS为43.5%。与无CRS相比,新发和恶化的CRS是OSA的重要危险因素,未调整的比值比为1.80(1.18-2.73),p=0.006;调整年龄、BMI、性别、GERD和饮酒后,比值比为1.76(1.08-2.88),p= 0.02。
由此可见,肥胖和性别没有充分解释WTC救援者中OSA的高患病率。CRS受试者OSA风险升高的可能机制包括上呼吸道炎症增加和/或鼻部/上呼吸道阻力升高,但需要进一步确认。
原始出处:
Jag Sunderram,et al.Chronic Rhinosinusitis is an independent risk factor for Obstructive Sleep Apnea in World Trade Center Responders.chest.2018. https://doi.org/10.1016/j.chest.2018.10.015
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