土耳其安塔利亚教育和研究医院眼科的Dogan B近日在 Arq Bras Oftalmol杂志上发表了一篇病例文章,作者介绍了对一名恶性高血压视网膜病变患者进行光学相干断层扫描,从而对血管进行造影。
一名33岁的男性在前一周开始出现在双眼视力下降的症状,到诊所进行就诊。经检查,右眼视力为20/63,左眼视力为20/50。眼底检查显示,有高血压视网膜病变的迹象。因此,医生采用多学科方法对该患者进行诊断和治疗。他们就此病例咨询了肾脏病学和心脏病学系的医师。
经过会诊,诊断出恶性高血压和肾衰竭,患者接受了血液透析治疗。他的视力在治疗6个月时为20/20,而光学相干断层扫描对血管造影显示,既没有明显的浅表毛细血管密度损失和中心凹无血管区扩大的症状,也没有发现椎间盘血管流量和桡动脉周围毛细血管密度减少的症状。
因此,作者认为,对恶性高血压的早期诊断和治疗,对于预防包括眼睛在内的终末器官损伤是至关重要的。在眼底荧光血管造影不能使用的情况下,例如肾衰竭等,光学相干断层扫描血管造影术可以进行替代检查。
原文出处:
Dogan, B., et al., Optical coherence tomography angiography findings in malignant hypertensive retinopathy. Arq Bras Oftalmol, 2019. 82(1): p. 72-77.
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