心肌肌钙蛋白（cTn）升高是急诊入院患者的常见表现，即使在无急性冠状动脉综合征（ACS）的情况下也如此。在这些患者中，一部分人未发现cTn升高的病因，而肌钙蛋白血症有时用于描述这种情况。JACC发表的这项研究旨在探讨cTn水平与ACS患者的
临床表现和长期预后的关系，这些患者在未明确
诊断的情况下出院。
该回顾性队列研究纳入48 872例患者（SWEDEHEART注册研究），将患者分为cTn水平≤特异性测定第99百分位数组，并且在更高水平的情况下通过特异性测定cTn三分位数分离。
结果显示，受试者中9800例（20.1%）患者cTn水平>第99百分位数。cTn水平较高的患者，
心血管危险因素以及
心血管和非心血管合并症的患病率增加。共有7529例（15.4％）患者出现主要不良事件（MAE），定义为全因死亡，
心肌梗死，心力衰竭再入院或
卒中（中位随访4.9年）的复合。MAE风险与较高的cTn分层相关（最高特异性测定cTn三分位数HR=2.59；95％CI：2.39~2.80；无心血管合并症、肾功能不全、左心室功能不全或显著冠状动脉狭窄患者HR=3.57；95％CI：2.30~5.54）。
结论，cTn升高与心血管和非心血管合并症相关，并可预测急诊入院尚无明确
诊断患者的主要不良事件。因此，
临床实践中，不要认为肌钙蛋白血症微不足道，相反，应对患者仔细检查。
原始出处：
来源：国际循环
版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有，非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。
在此留言
0
