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食物过敏被认为是通过经皮致敏发展的，特别是在皮肤屏障受损和炎症的情况下。在婴儿皮肤上定期使用保湿剂有可能促进经皮致敏和食物过敏的发生。近日，发表于J Allergy Clin Immunol的一项临床试验在Enquiring About Tolerance (EAT)研究人群中检验了这个假设。
EAT研究是一项基于人群的随机临床试验，于2008年1月15日至2015年8月31日进行，从英格兰和威尔士招募了1303名纯母乳喂养的3个月大的婴儿及其家庭。在3个月大的时候，家庭完成了一份调查问卷，其中包括关于使用保湿剂的频率和类型、皮质类固醇药膏的使用，以及父母对皮肤干燥或湿疹的报告。婴儿在入组时接受了可见湿疹的检查。
结果显示，在父母报告的3个月大时的保湿频率和随后的食物过敏发展之间观察到了统计学上显著的剂量-反应关系。每周每增加一次保湿剂的使用与发生食物过敏的校正风险比为1.20（95%CI，1.13-1.27；P<0.0005）。对于入组时没有明显湿疹的婴儿，相应的校正后的风险比为1.18（95% CI，1.07-1.30；P = 0.001），对于入组时有湿疹的婴儿，则为1.20（95% CI，1.11-1.31；P < 0.0005）。保湿剂使用频率与36个月时婴儿食物和空气过敏原过敏的发展显示出类似的剂量反应关系。
综上所述，该研究结果表明，经常在小婴儿的皮肤上使用保湿剂可能通过经皮致敏促进食物过敏的发展，需要进一步研究以了解其作用机制。有待确定的是，保湿剂是否有助于食物和气源性致敏原的摄入；保湿剂是否被来自手部或环境的这些过敏原所污染；以及这种影响是否仅限于某些类型的保湿剂或特定的易感人群。
原始出处：
Michael R Perkin, et al., Association of frequent moisturizer use in early infancy with the development of food allergy. J Allergy Clin Immunol. 2021 Mar;147(3):967-976.e1. doi: 10.1016/j.jaci.2020.10.044.
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