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Radiology:多参数MRI在诊断膀胱肿瘤的价值

Tags: 多参数   MRI   膀胱   肿瘤      作者:shaosai 更新:2019-09-12

背景,膀胱成像-报告和数据系统(VI-RADS)评分系统生成与2018年,利用多参数MRI对膀胱肿瘤扫描和报告进行标准化。该系统提供5分VI-RADS评分,提示逼尿肌受累的可能性。肌肉受累时患者预后变差,需要进行根治性切除手术。本研究旨在验证VI-RADS评分在识别肌肉受累性膀胱癌的价值。

本研究共纳入了340例膀胱肿瘤且行多参数MRI检查的患者。多灶性肿瘤患者选择最大负荷的肿瘤进行评价。由两名阅片者根据VI-RADS将膀胱癌进行分类,两名阅片者对组织学结果未知。比较VI-RADS评分与术后病理学结果,利用Cochran-Armitage检验比较VII-RADS识别逼尿肌受累的价值。

结果为,共纳入了340例患者。在340例患者中,其中有255 (75.0%)为非肌肉受累,85 (25.0%)为肌肉受累膀胱癌。VI-RADS评分与成分与肌肉受累具有相关性(P < .001)。VI-RADS诊断肌肉受累的ROC 曲线下面积为0.94 (95% CI: 0.90, 0.98),VI-RADS评分为3及3以上的敏感性和特异性分别为87.1% (95% CI: 78%, 93%)、96.5% (95% CI: 93%, 98%)。

本研究表明,膀胱成像-报告和数据系统评分能够高效地评价膀胱癌逼尿肌受累情况,应在术前进行纳入肿瘤体系评价。

原始出处:

Wang H, Luo C, Zhang F,et al.Multiparametric MRI for Bladder Cancer: Validation of VI-RADS for the Detection of Detrusor Muscle Invasion.Radiology.DOI:10.1148/radiol.2019182506

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