Neurology：相继发生的梗死和蛛网膜下腔出血该怎么诊断？

Tags: 梗死蛛网膜下腔出血诊断作者：杨中华更新：2018-04-10

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江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）医生/未定级

60岁，男性。表现为眩晕，勾引障碍和左侧无力。

MRI和CTA显示多发性梗死和椎基底动脉延长扩张（下图A和B）：

高分辨MR显示基底动脉和椎动脉夹层（图C）：

10天时发生SAH（下图D），第30天死亡：

作者认为基底动脉扩张延长合并夹层可以相继出现梗死和SAH，这往往预示着预后不良。高分辨核磁是检测基底动脉扩张延长合并夹层的有用工具。基底动脉扩张延长症的治疗方案尚无一致性意见；抗血小板、抗凝、外科和血管内治疗都是治疗选项。

原始出处：

Xinmiao Zhang, et al. Teaching NeuroImages: Vertebrobasilar dolichoectasia with dissection manifested as infarct and subarachnoid hemorrhage. Neurology. 2018 Mar 13;90(11):e990-e991.

来源：脑血管病及重症文献导读

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Neurology：相继发生的梗死和蛛网膜下腔出血该怎么诊断？

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