Neurology：儿童癫痫手术后的连接特征和认知轨迹

Tags: 颞叶癫痫预后指标神经认知功能弥漫性连接作者：Naomi 更新：2022-05-17

儿童颞叶癫痫手术后的神经认知结果是不同的。术后的变化不能通过癫痫发作自由直接预测，癫痫、神经心理功能和发育中的神经网络之间的联系也知之甚少。近日，研究人员利用脑磁图(MEG)中的全脑连接侧写来回顾研究接受切除手术的颞叶癫痫儿童的脑连接与神经心理功能之间的关系。

该研究回顾性分析了2000年至2021年在儿童医院接受颞叶癫痫手术的儿童的临床和脑磁图资料。通过加权相位滞后指数从神经磁振荡中构建RESTING状态连接。使用偏最小二乘法(偏最小二乘法)，评估了患者连接、神经心理评分和临床协变量之间的多维关联。采用Bootstrap再抽样统计方法评估统计学意义。

共查阅133份病历，进行5次偏最小二乘分析。每个偏最小二乘分析都探测一个特定的神经心理学领域，以及基线和手术后评分与连接数据之间的关系。
在每个偏最小二乘分析中，确定了一个显著的潜在变量，代表了数据中特定百分比的方差，并将神经网络与临床协变量联系起来，其中包括死记硬背的口头记忆(N=41，p=0.01，σ2=0.38)、叙述/口头记忆(N=57，p=0.00，σ2=0.52)、视觉记忆(N=51，p=0.00，σ2=0.43)、工作记忆(N=44，p=0.00，σ2=0.52)和整体智力功能的变化(N=59，p=0.00，σ2=0.55)。
在几个频段上具有更多弥散的、双侧内在连接的儿童在所有方面的神经心理学评估得分都较低，但显示在切除手术后有更大的收益倾向。

该研究报告了以弥漫性连接为特征的连接，这让人联想到发育不成熟的网络，与手术前认知较差和手术后认知改善有关。这些发现为了解颞叶癫痫儿童的神经认知功能和手术后预期的变化提供了潜在的手段。

文献来源：Arski ON, Martire DJ, Young JM, et al. Connectomic Profiles and Cognitive Trajectories After Epilepsy Surgery in Children [published online ahead of print, 2022 Apr 11]. Neurology. 2022;10.1212/WNL.0000000000200273. doi:10.1212/WNL.0000000000200273

来源：MedSci原创

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