Eye：从实验基础和经济因素等综合考虑对急性原发性闭角症的治疗策略

香港中文大学眼科学与视觉科学系的Chan PPM和Pang JCS等人近日在Eye杂志上发表了一篇综述，系统的讨论了临床对治疗急性原发性闭角症的不同治疗方法，并对相关的经济等因素进行了讨论。

出现急性原发性闭角症需要进行紧急处理，包括快速降低眼压和瞳孔阻滞的相对分辨率，这也是 最常见的闭角机制。降低眼压的紧急方法主要包括药物治疗和氩激光周边虹膜成形术。在特殊情况下，可考虑前房穿刺和激光巩膜环形光凝手术。

通过激光，将外周虹膜切开，或采用初级晶状体摘除手术，可以初步缓解相对瞳孔阻滞。根据临床试验结果，晶状体摘除手术是更有效的治疗方法。然而，在紧急的情况下，晶状体摘除在技术上可能是非常有挑战的。周围激光虹膜切除手术也具有缓解瞳孔阻滞的作用，因此，在大多数情况下也可以考虑此方法。晶状体摘除可以与角膜摘除手术、小梁切除术或内窥镜环视光凝术等手术组合。

在这篇综述中，作者的目的是讨论目前不同治疗方式的现有临床试验数据。他们还讨论了急性原角闭合症治疗过程中的经济因素，这包括成本和预期寿命等。

原文出处：

Chan， P.P.M.， J.C.S. Pang， and C.C.Y. Tham， Acute primary angle closure-treatment strategies， evidences and economical considerations. Eye (Lond)， 2018.

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