BJS：三种大隐静脉曲张治疗方式比较

作为大隐静脉曲张的治疗技术，腔内消融技术和超声引导泡沫硬化剂治疗（UGFS）在很大程度上取代了开放手术。

这是一项随机试验，比较手术、静脉腔内激光消融术（EVLA）（与静脉切除术）、UGFS对术后12个月生活质量的影响，以及大隐静脉闭塞(GSV)发生率。

在基线、1个月和1年，检查有症状、单纯静脉曲张（CEAP分类为C2–C4）患者。出院前和1周，患者通过视觉模拟评分报告疼痛评分。术前和1年，评估包括超声成像和阿伯丁静脉曲张严重程度评分(AVVSS)。

该研究纳入214例患者：65例手术，73例EVLA和76例UGFS。1年时，手术、EVLA和UGFS组患者的GSV发生情况分别为59/61(97%)、71/73(97%)和37/72(51%)(P < 0.001)。

与所有患者术前相比较，AVVSS显著改善，组间没有显著差异。UGFS围手术期疼痛明显减少和术后病假更短，平均1天。EVLA术后病假平均8天，手术后平均12天。

与开放手术和EVLA比较，UGFS对患者生活质量的改善相当。

原始出处：

M. Venermo, J. Saarinen, E. Eskelinen, S. Vähäaho, E. Saarinen, M. Railo, I. Uurto, J. Salenius, A. Albäck,Randomized clinical trial comparing surgery, endovenous laser ablation and ultrasound‐guided foam sclerotherapy for the treatment of great saphenous varicose veins.BJS.Volume 103 Issue 11 (October 2016)