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“脚气”是“足癣”的俗称，是皮肤科最常见的一种浅部真菌病，具有传染性。中医又称脚湿气、脚烂疮、脚气疮等。它还有个时尚的小名叫“香港脚”。很多人感觉好冤枉哦，我连香港都没去过，怎么会得“香港脚”呢？这要追溯到鸦片战争后，清朝割让香港给英国，由于驻港英军习惯在相对干燥的欧洲生活，来到潮湿闷热的香港，穿着沉厚不透气的军靴，很多士兵的脚都患了不明皮肤病，有些长出很多水泡，有些红肿化浓，奇痒难忍，但欧洲医生未见过此种病，就将其视为香港的一种流行病，并命名为香港脚（Hong Kong foot）。由此可以看出只要满足“温暖、潮湿”的条件，真菌就容易生长繁殖并致病，所以足癣也就具有夏季重、冬季轻的特点了。

我们若把真菌比喻为小草或者种子，把我们的皮肤比喻为土壤，真菌想要在我们的足部皮肤扎根发芽要有合适的土壤和种子。在我们穿拖鞋或打赤脚的过程中，可能会沾染到这些真菌的种子（孢子），但一般条件下是不致病的，但若换上了不透气的鞋后，闷热潮湿的足底皮肤、肥厚的足底角质层，若有充足的水分，便可作为真菌生长提供了便利调节，于是足癣就发生了，因此，你身边的足癣患者还真不一定是传染给你的罪魁祸首。

当然，足癣的发生也与密切接触传染源有关，譬如在如公共浴室、泳池的环境温暖潮湿，拖鞋上易有真菌寄生，使用公共浴室和公用拖鞋为足癣的重要传染途径。

长期在高温、潮湿条件下工作，经常需穿不透气的鞋子是患足癣的重要原因，譬如运动员、军人等。特殊人群，比如妊娠期妇女由于内分泌变化，皮肤抵抗真菌感染的能力下降，易患足癣。肥胖者因足趾间潮湿，汗液浸渍易患足癣。足部皮肤受外伤，破坏了皮肤的防御功能，也是诱发足癣的因素之一。糖尿病患者由于皮肤含糖量增加导致抵抗力下降，也易患足癣。滥用抗生素，长期使用糖皮质激素和免疫抑制剂等，使皮肤正常菌群失调，也会增加足癣的易感性。另外一些卫生条件差或不注意个人卫生的人也容易患足癣。

足癣容易复发具有以下几方面因素：首先足癣顽固、难治的主要原因是因为不正规治疗和治疗疗程不够引起的。足癣患者常自行去药店购买药物，市面上的“足光粉”、“皮炎平”等药物，并不是杀真菌药物，只能短期改善症状，一旦停药立马复发。而在正规医院治疗患者出现足癣复发的主要原因是治疗疗程不够，譬如联苯苄唑乳膏、特比奈芬乳膏等外用抗真菌药物1周内可以明显消除皮损，但真菌仍然存在于患者角质层内，一般需用药1~2个月，一旦停药极易造成患者皮损复发，若患者在症状好转后不坚持用药则容易引起残存的真菌再次繁殖、致病，导致足癣复发，因此对于病程长、不能坚持足疗程用药的患者，可口服抗真菌药物治疗来降低复发率。

再则，即使原来的足癣已完全彻底治愈，但在一定的条件下，真菌可以再感染，再次引起足癣。

足癣本质上是一种真菌感染性皮肤病，而真菌最适宜在温暖、潮湿及中性酸碱度的环境中生存。春夏季，尤其在南方，气温高，雨水多，足部潮湿，为真菌创造了理想的生存环境；另一方面，很多人对足癣认识不足，治疗不彻底，尽管症状好转了，但足部皮肤所感染的真菌并未完全被清除，在适宜的条件下，真菌快速生长、繁殖并再次引起疾病发作；再则，部分人对真菌的危害认识不足，平日里不注意卫生，也为足癣的复发创造了有利条件。

还是原来“土壤”与“种子”的比喻，若真菌孢子（种子）遇到合适条件的足部皮肤（土壤）则可发生传染，有证据表明，袜子、鞋垫及皮鞋都参与了足癣的传播，这些物品一方面提供了皮肤癣菌赖以寄居和传播的良好媒介；另一方面又使足部处于一种局部潮湿温暖的环境，有利于皮肤癣菌的繁殖和生长。譬如，使用公共浴室和公用拖鞋为足癣的重要传染途径，再则若家庭成员中有一人感染该病易造成足癣在家庭的交叉传播。

足癣患者常有足部瘙痒，如患过度搔抓可引起局部感染、丹毒或淋巴管炎，严重者影响生活和工作。水疱型或趾间糜烂型足癣还可出现癣菌疹，癣菌疹是机体对真菌代谢产物的一种过敏反应，表现为双下肢、躯干等远隔部位的湿疹样皮疹，伴瘙痒。足癣具有传染性，可传染到身体其它部位，譬如引起体癣、股癣、手癣、甲真菌病等，并且避免传染给家庭成员。所以，足癣患者应积极就医，避免传染及并发症的出现。

脚痒并且脱皮并不一定是足癣，还可见于接触性皮炎、足部湿疹、汗疱疹、掌跖角化病等。所以，足癣患者外用抗真菌效果不佳时，需要到正规医院就诊，明确诊断。