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多囊卵巢综合症（PCOS）的女性生长激素（GH）减少，可导致内脏脂肪（VAT）增加和血管功能受损。GH释放激素是一种二肽基肽酶-4（DPP4）底物，可刺激GH分泌。我们测试了DPP4抑制能增加GH并改善PCOS女性的葡萄糖水平和血管功能的假设。
采用双盲、交叉研究设计，纳入18名PCOS女性，每天接受西他列汀100mg或安慰剂治疗1个月，交叉治疗之间用8周的冲洗期分开。在每次治疗期间，女性进行了75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和血管功能和身体成分的评估。通过静脉采样评估隔夜GH分泌，每10分钟一次，持续12小时，并进行分析。
结果显示，在OGTT期间，西他列汀增加了胰岛素样肽-1（P <0.001）和早期胰岛素分泌（从平均[±SD]胰岛素原指数1.9±1.2到3.2±3.1；P = 0.02），降低了葡萄糖峰值（平均-17.2 mg/dL[95% CI，-27.7到-6.6]；P <0.01）。1个月时，西他列汀降低了VAT（从1141.9±700.7到1055.1±710.1g；P = 0.02），但不影响血管功能。西他列汀增加GH半衰期（从13.9±3.6到17.0±6.8分钟，N = 16；P = 0.04）和脉间期（从53.2±20.0到77.3±38.2分钟，N = 16；P <0.05），但不增加平均过夜GH（P = 0.92 vs安慰剂）。
综上所述，该研究结果表明，西格列汀降低了对OGTT和VAT的最大葡萄糖反应。西他列汀不增加过夜GH，但会增加GH半衰期和脉冲间期。
原始出处：
Jessica K Devin, Hui Nian, et al., Sitagliptin Decreases Visceral Fat and Blood Glucose in Women With Polycystic Ovarian Syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Jan 1;105(1):dgz028. doi: 10.1210/clinem/dgz028.
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