中心点:
早期采用本妥昔单抗巩固治疗可提高患者的5年PFS,同时减少对后续治疗的需求。
摘要:
3期AETHERA试验表明本妥昔单抗(BV)可作为自体造血
干细胞移植(auto-HSCT)后高复发/进展风险的典型霍奇金
淋巴瘤(cHL)成年患者的巩固治疗选择。试验结果显示,与安慰剂(配合最佳的支持治疗)相比,BV可显著提高患者的无进展存活率(PFS)。
随访5年,采用BV治疗的患者PFS保持稳定;5年PFS达59%(95% CI 51-66),而安慰剂组为41%(95% CI 33-49;HR 0.521,95% CI 0.370-0.717)。与此类似,BV治疗臂风险因素≥2个的患者5年PFS明显高于安慰剂治疗臂的患者(HR 0.424,95% CI 0.302-0.596)。与安慰剂相比,BV前期巩固明显延迟第二次后续治疗的时间——病程进展控制的标志。
采用BV治疗的患者最常见的副反应是周围神经病变,在90%的患者中持续进展或得到缓解。
总而言之,采用BV作为auto-HSCT后高复发/进展风险的cHL成年患者的巩固疗法可获得稳定持久的PFS效果,而且安全性可,耐受性良好。
临床医生应根据每个患者的HL风险因素情况来制定治疗决策。
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