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重大突破!曜影医疗成功完成首批国际患者CAR-T细胞治疗

Tags:    作者:网络 更新:2024-11-24

(2024年10月13日,上海)作为上海高品质医疗机构代表之一,曜影医疗近日在肿瘤新技术治疗领域迎来重大突破,多位国际患者在上海曜影医院成功接受CAR-T细胞治疗,并顺利出院。在随访中,患者各项指标恢复良好。其中,首例来自英国的患者是中国原研CAR-T疗法首次用于骨髓瘤二线治疗。而另一位来自新西兰的患者,则是原发耐药、高危双打击、复发难治高危淋巴瘤,前期三线化疗无效,在曜影首次实现缓解,在CAR-T治疗中属于极具难度和挑战性的案例。

 “目前,上海曜影医院已经打造了成熟的CAR-T细胞治疗平台,配备完

善的血液多学科临床诊疗团队,可以为多发性骨髓瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤等各种血液肿瘤患者,开展包括CAR-T技术在内的个体化综合抗肿瘤治疗。”曜影医疗血液科主任周莉莉医生表示,自上海曜影医院开展CAR-T治疗以来,已有许多国际病人纷纷前来咨询并顺利完成治疗。

CAR-T细胞疗法,即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,是目前肿瘤领域较为领先的治疗方式之一。据介绍,中国的CAR-T细胞治疗已被公认处于全球领先的地位,而以曜影医疗为代表的高品质医疗机构,通过将国际化的医疗服务理念与先进的诊疗技术相结合,致力于打造CAR-T细胞治疗的国际品牌,已经开始吸引越来越多国际患者的关注。这也是中国国际医疗蓬勃开展、全球医学影响力逐渐提升的一个重要缩影。

上海曜影医院首例来自英国的CAR-T患者顺利完成治疗并出院

 

跨越万里,他们为何来到中国?

 

“Congratulations! 祝贺顺利出院!”10月11日中午,在上海曜影医院的CAR-T病房,一场欢乐的庆祝仪式正在举行。来自新西兰的Dale先生开心的接过曜影医疗团队准备的蛋糕,上面插了一个小小的“1”,标志着他从今天开始全新的生活。

就在几周前,另一位来自英国、72岁的多发性骨髓瘤患者Tim先生,也在曜影完成CAR-T细胞治疗后2周顺利出院。

这两位国际患者都曾饱受肿瘤复发困扰,多方打听比较,最后跨越上万公里、专程来到中国寻求“生的希望”。为何他们会选择中国,选择曜影?

CAR-T细胞疗法,即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,英文全称Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy。CAR-T疗法是一种个体化定制的细胞治疗,能通过对患者自身的免疫细胞——T细胞采集后进行体外基因改造,从而加强其特异性识别和杀伤肿瘤的能力。

目前,国内已有6款商业化CAR-T产品上市,能覆盖CD19及BCMA靶点,适应证包括大B细胞淋巴瘤、多发性骨髓瘤、套细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤等多种血液肿瘤。在全球范围内,中国的CAR-T研究成果及临床实践已位居前列,这也让中国逐渐成为海外CAR-T求医者的关注热点。

前文中的首例英国患者Tim,就是在搜索比较不同国家的CAR-T治疗研究过程中,找到了中国,进而联系曜影医院。

6年前,他被诊断为多发性骨髓瘤,3年前开始病情进展,前期治疗后疾病复发,身体也越来越虚弱,无法耐受再次化疗。通过新西兰的病友推荐,他了解到上海曜影医院血液科主任周莉莉医生在CAR-T细胞治疗领域的成功经验。联系视频会诊后,周主任丰富的国际医疗沟通及CAR-T临床经验、结合上海曜影医院完善的服务设施和专业的多学科医疗团队,让他对来中国治疗充满信心。他的新西兰血液科主诊医生也参与了讨论,非常支持。最终,他下定决心,远赴上海,来到曜影接受CAR-T细胞治疗。

“事实上,我没有太多的选择。”Tim表示,“本来开展CAR-T的国家就不多,新西兰目前没有细胞治疗。而在其他国家,开展CAR-T治疗并不成熟,还有不同的限制,我不想再继续等待。”此外,Tim也比较了不同国家的治疗费用,发现在美国的住院费高达中国的5倍。更重要的是,可以治疗Tim的多发性骨髓瘤的CAR-T药物,原研就产自中国本土。

2024年7月,Tim来到上海,住进了位于外滩的上海曜影医院。血液科联合心内科、呼吸科、消化科、感染科、住院团队等在内的多学科团队,对其开展了全面深入的评估准备,很快制定了个体化的治疗方案及多学科管理计划,包括不良反应处理的应急预案等。

Tim在治疗中

 

7月20日,Tim顺利完成了T细胞采集后回国;8月他再次来到曜影医院住院,清淋化疗,并于9月2日顺利完成了CAR-T细胞的回输。

输注完成后,Tim住进了专门的“层流无菌仓”。在随后的时间里,多学科团队密切关注Tim的不良反应。回输后一周,Tim出现了CRS高热,通过密切生命体征监测,退热抗炎等积极处理,体温很快恢复正常。

“CAR-T细胞扩增非常理想,各方面指标都恢复得很好。”周莉莉主任介绍,“曜影还为Tim进行了全面的检查,曜影创始人同时也是心内科主任史浩颖医生亲自会诊,迅速找到了困扰他多年的心律失常病因,并改善了他的心脏疾病,为他后续回国提供了全面的随访计划”。9月16日,在CAR-T回输后的第14天,Tim就非常顺利的出院回国了。

Tim接受多学科会诊

 

现在,他每周发来“喜报”,汇报返回新西兰住所后、开始回归正常生活的喜悦,尤其高兴的是肿瘤指标一个月就恢复了正常。“在新西兰的病友群,很多人问我在中国接受CAR-T治疗的经历,我非常乐意分享在曜影医院的美好体验,也希望更多的人和我一样来到中国接受领先的CAR-T细胞治疗!”

 

应对高危复发难治淋巴瘤,中外多学科团队携手制定治疗方案

 

Dale的情况则更为挑战! 就在一年前,他满心欢喜准备迎接自己的“退休生活”,却因为腹痛、大出血急诊就诊,活检诊断弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL,肿块接近20cm并压迫输尿管、骨骼、肌肉、肠道、腹腔不同脏器,非常凶险,发现的时候已经是IV期。

病历显示,当时Dale腹部多个肿块14cmx15cmx17cm大小,双侧髂骨肿块6.3x5.5x9cm,盆腔淋巴结肿大,部分输尿管梗阻。PET-CT检查提示,其中肠系膜腹膜后的大包块最大直径达到20cm,深至右腹直肌!

更凶险的是,一线化疗3个周期,肿块不但没有缩小,还继续增大,疾病快速进展,已经侵犯小肠!医生给他尝试了三套不同的化疗,但是疾病从未缓解,提示Dale对化疗不敏感,其肿瘤具有原发耐药性,开始建议他考虑CAR-T细胞治疗。

“我的医生并未向我提到中国。然而我在新西兰的病友群中,却一直听到人们提到中国上海。我很快意识到,那里已经开展了大量的CAR-T研究、积累了丰富的临床治疗经验,在中国我会拥有更多选择。”

出于谨慎,Dale同时选择了上海曜影医院与另外一家澳大利亚医院进行线上咨询。在与两家医院进行了视频会诊后,他毫不犹豫的选择了曜影。“和我视频的周莉莉医生非常专业,而且她对我的治疗很有信心,沟通顺畅,充满热忱。在她这里,我感受到被照护的温暖,而不用担心自己成为一个简单的数字。”

因为Dale的疾病进展很快,周医生为他特别制定了个体化的桥接方案,联合免疫、靶向、放疗,确保他在正式开展CAR-T细胞回输前,尽可能降低肿瘤负荷,减少CAR-T治疗后的不良反应和复发风险。心内科协助降脂并评估改善心功能,消化科安排了肠胃检查,减少消化道出血风险,神经内科评估预防中枢ICANS不良反应,多学科联合帮助Dale做好CAR-T前准备。Dale也将周医生介绍给了自己的主诊医生,中国、新西兰两个医学团队随后多次开展了密切的沟通和讨论,无缝衔接配合完成了Dale的桥接治疗。

2024年7月,Dale首次来到曜影医院,顺利完成了外周T细胞采集,桥接治疗3个疗程后,肿瘤负荷明显减少。9月,Dale重新回到曜影医院,经过多学科评估后,9月19日正式接受CAR-T细胞回输。

输注后的第一天,Dale就出现了高热反应。这一点让他自己也很紧张。不过好在之前的桥接治疗已经减轻了肿瘤的负担,曜影的多学科团队也密切合作,不良反应都得到及时积极的处理。第7天开始,患者体温恢复正常,第14天就症状消失。3周后,Dale恢复良好,细胞扩增理想,安然度过不良反应期后顺利出院。曜影团队继续与新西兰主诊医生沟通好后续随访计划,持续观察其恢复情况。

新西兰CAR-T患者顺利完成治疗并出院

 

国际医疗,中国创新:曜影医院打造国际化CAR-T治疗品牌

 

CAR-T疗法的诞生,让无数曾经被宣判“死刑”的患者,重新拥有了“生的希望”。作为上海高品质医疗机构的重要代表之一,曜影医疗一直对医学前沿领域保持密切关注,始终致力于为患者带来最大获益。随着CAR-T疗法的逐渐成熟,曜影医疗开始积极筹备开展相关服务。

在具有丰富CAR-T治疗经验的血液科主任周莉莉医生牵头下,上海曜影医院开辟了专门的CAR-T治疗病房,并成立了CAR-T治疗中心多学科团队,为患者打造国际化的CAR-T医疗服务平台。

“CAR-T细胞治疗作为一个国际领先的新技术,需要全院多学科团队的密切配合。”周主任介绍说,曜影医疗的每一个亚专科都很强,可以根据每一位不同患者病情、身体状况、乃至心理状态,开展多学科会诊合作,制定个体化的治疗方案。“入院前全面细致评估,回输后严格密切监测,多学科全程密切合作,确保CAR-T细胞治疗顺利,帮助患者安全度过不良反应期,从而实现长期疾病控制。”

国际病人远离家乡、不远万里来到上海曜影医院,曜影医疗在确保治疗顺利的同时,也十分关注他们的就诊体验。为此,曜影医疗团队成立了专门的CAR-T快速响应团队,由医疗院长沈华牵头,血液科联合大内科、住院部、ICU、护理部、检验科、影像科、药房、医院客服、保险等多个部门积极参与,并联合瑞金医联体、同济CAR-T联盟等公立医院专家,制定各种应急预案,所有问题第一时间协调解决,尽可能帮助患者安全度过各种挑战。

Dale对此深有感触。他在曜影医院前后一共住了整整43个晚上,“曜影医院给我的简直是世界级的待遇,护理团队特别好,厨房甚至为我制作了新口味的午餐!”他笑着表示,自己的妻子曾经来陪过他一段时间,住在离医院不远的酒店。有一天晚上她身体不适,来医院急诊后顺利得到治疗。“无论是这里的医生,还是护士,效率都特别高!”

新西兰患者在无菌仓内接受输注

 

在出院时,Dale热泪盈眶地对临床团队表达衷心的感谢:“感谢你们为我所做的一切,给了我另一次生命的机会!我希望下次来到上海,是为了愉快的旅行。到时候一定要与你们再次相见!”

 

曜影医疗创始人兼首席执行官、心内科主任史浩颖医生表示,包括CAR-T在内,曜影医疗一直对临床新理念、新技术保持关注和投入,并始终坚持“以患者为中心”的服务理念和国际医疗模式,助力相关治疗达到更高水准和更好体验,服务来自不同国家的患者。

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