本荟萃分析的目的旨在评估来自中高等发展国家的中重度先天性心脏瓣膜病(VHD)孕妇的孕期/胎儿预后结局。
本研究的主要终点事件是孕母死亡率,主要胎儿/新生儿终点事件是死产或新生儿死亡。最终共纳入分析了来自12个临床研究中的646名孕妇,重度二尖瓣狭窄(MS)孕妇的死亡率为3%,肺水肿发生率为37%,新发/复发性心律失常发生率为16%,他们的死产、新生儿死亡和早产率分别为4%、2%和18%。中度MS孕妇的死亡率为1%,肺水肿发生率为18%,新发/复发性心律失常发生率为5%,死产和早产率分别是2%和10%。重度主动脉瓣狭窄(AS)孕妇的死亡、肺水肿和新发/复发性心律失常发生率分别是2%、9%和4%,他们的死产、新生儿死亡和早产率分别为2%、3%和14%,中度AS孕妇未出现死亡病例,而肺水肿、新发/复发性心律失常和早产率分别是8%、2%和13%。
研究结果显示,中重度AS和MS患者发生不良孕期和胎儿事件的风险明显增高,她们应该接受有经验团队提供的怀孕前咨询和怀孕护理。
原始出处:
Robin A et al.Pregnancy outcomes in women with significant valve disease: a systematic review and meta-analysis.Heart.2020 Mar.