JAMA：猪粪肥料帮病菌扩散

9月16日发表在《美国医学会杂志·内科学》上的一篇论文称，住在养猪场或使用猪粪施肥的农田附近的人们，更容易感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。【原文下载】

该研究测试了美国宾夕法尼亚州的感染发生率，那里的肥料通常来自养猪场，并依据国家规定作为肥料处理而散布在农场中。研究人员回顾了2005年~2010年位于宾夕法尼亚的格伊辛格卫生系统中病人的电子医疗记录。

该团队分析了两种不同类型的MRSA——感染1539名患者的社区获得性MRSA（CA-MRSA）和感染1335名患者的院内感染MRSA（HA-MRSA）。研究发现，接触肥料程度最高（根据他们距离农场距离、农场规模以及肥料使用量来计算）的人们中，有38%更容易患CA-MRSA，30%更容易患HA-MRSA。

研究人员在过去的研究中并未发现任何证据说明CC398细菌（与牲畜相关，在农场和农场工人中发现）的存在。然而，也没有信息说明MRSA菌株在美国农场中很普遍，因此CC398的缺席并不代表MRSA没有由牲畜传播给人。

很多研究人员认为，广泛使用促进农场动物生长的抗生素导致了MRSA和其他耐药病菌的传播。研究作者之一、约翰斯·霍普金斯大学彭博公共卫生学院的环境卫生科学家Joan Casey称，最新的发现表明，肥料会帮助耐药性扩散。她说：“我们已经描述了认为合理的联系，我们还没能把每一步都描述清楚。”

原文出处：

Casey JA, Curriero FC, Cosgrove SE, Nachman KE, Schwartz BS.High-Density Livestock Operations, Crop Field Application of Manure, and Risk of Community-Associated Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Infection in Pennsylvania.JAMA Intern Med. 2013 Nov 25;173(21):1980-90. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.10408.【原文下载】