对于医生来说,上班不生气,几率不亚于一生不便秘。当年念日内瓦宣言时候的一腔热血,浇不灭“熊”患者和“熊”家属点燃的满腔怒火……
• 指标很危险症状不明显的患者吵着嚷着要出院,半夜又被拖回来抢救的有没有?
• 千叮咛万嘱咐做胃镜前要禁食,第二天发现患者偷偷吃了东西的有没有?
• 家属拿着百度搜索结果来质问诊断的有没有?
• 给患者留了电话,结果鸡毛蒜皮的小事半夜给你打电话的有没有?
• 拿着不同性别的医保卡来抽血,被拒绝还要骂骂咧咧的有没有?
• 上CT不摘大金链子把仪器搞坏还不肯赔钱的有没有?
就问有!没!有!
不少医护工作人员表示,2019年别的不求,只求不要生气!毕竟现在工作压力那么大,再来点烦心事一顿发飙,可能就离猝死不远了。
说到把人气死,《三国演义》里战绩骄人的诸葛孔明先生表示自己非常有发言权。
他先是靠计谋分三次气死了三十六岁的都督周瑜,借着靠辩论面对面骂死了七十六岁的司徒王朗,最后隔空送了一封信,成功补刀已经被气到病床上的将军曹真。
在“生气杀人”这一学科中可谓文武通吃,老少不论。
其实,生气的时候体内会发生很多变化。
首先大家生气时最直观的感觉可能就是心跳加快。生气时,交感神经兴奋性增高[3],神经末梢会释放去甲肾上腺素,引起血管收缩、血压升高、心率较快。而肾上腺髓质会分泌肾上腺素大量进入血液,使儿茶酚按与皮质类固醇配合进行脂肪动员,促进脂肪分解,增高血中脂质[2]。
对于普通人来说,可能只是表现为血压暂时性的往上升一升,喘上几口气,头也许再晕上一会儿就结束了。但对于本身就有高血压、心脑血管动脉硬化、甚至血栓的人来说,血压的突然升高,就可能成为压死骆驼的最后一根稻草。
这样的例子在生活中还挺常见。别的先不说,从去年到今年,陪娃写作业写进医院的家长们时不时的就要上一把头条。
就在前几个月,一张“入院记录”的截图引发热议。一位33岁女患者在看孩子写作业的过程中,生气后出现言语不能、大舌头、右手写字笨拙、字体变丑等情况,几天后症状不见好转,去医院检查发现左侧放射冠区脑梗死。[4]
这位妈妈本身就有高血压家族史,被这么一气,虽然病情慢慢恢复,却不得不开始了长期用药的生活。这次“生气”的代价,有点大。
被娃的作业气出心梗、脑梗、高血压的家长在朋友圈常常刷屏
不过,没有心血管疾病家族史的同志们也别庆幸,因为生气带来的身体变化还不止于此。
曾有科学家以小鼠为模型研究过愤怒心理所带来的应激反应,结果显示,愤怒组的大鼠促肾上腺皮质激素、皮质醇均高于普通大鼠,而IL-2则偏低[1]。
这意味着,愤怒应激能激活丘脑-垂体-肾上腺皮质轴,抑制免疫系统功能。而免疫系统不仅决定了我们抵御外来病原体的能力,还与清除自身癌细胞的能力密切相关。
生气可能致癌,你怕不怕?
事情到这还没完。由于生气本身不是病,却能通过体内的负面变化,催生或加剧各种疾病的发生,所以随着环境的不同,生气往往还会导致一些意料之外的后果。比如:
前几年的一个夏天,一对小夫妻因为琐事在家吵得不可开交,最后还动起了手,丈夫一气之下摔门出走,妻子越想越伤心,报了警后一直在家大哭。
而警察上门调解时,妻子哭着哭着,居然突然晕了过去。送医后经医生初步确认,妻子系高温下长时间情绪激动引发中暑。[6]
这还不是最奇怪的。
本月,某个高校学生因为打王者荣耀匹配到了太菜的队友,一气之下呼吸又深又急,四肢僵硬无法动弹,意识也有些模糊。
经医生诊断,原来他是由于情绪过于激动,呼吸加深加快,呼出了过多二氧化碳,导致体内出现了碱中毒,即“过度换气综合征”。
这是一种可能危及生命的症状。人们常说生气相当于慢性自杀,现在看来搞不好还可能变成急性自杀。[5]
人生是一场修行,学医是一场苦行,行医是明知不可行偏要向前行。生气不如不气,较真不如佛系。
也许有些医生一辈子都不一定评得上主任,但是每个医生退休的时候,都是如假包换的高僧。