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医路相伴，成就大医
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经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后，短暂的双抗血小板治疗后单用P2Y12抑制剂替卡格雷可以减少出血，而不会增加缺血损伤。然而，这种方法对伴有糖尿病患者的影响尚不清楚。本研究的目的旨在比较和评估替卡格雷和替卡格雷联合阿司匹林对伴有糖尿病的PCI患者的影响。
本研究纳入分析的是2620名TWILIGHT临床研究中的糖尿病患者，主要终点是出血学术研究联合会2，3，或5出血，复合缺血终点为全因死亡、心肌梗死或中风。分析结果显示，出血发生率在替卡格雷组中要低于替卡格雷联合阿司匹林组（HR：0.65； 95% cl： 0.47-0.91； p = 0.012），而缺血事件的发生率在两组中无明显差异。在整个试验人群中，糖尿病状态和治疗组在原发性出血或缺血终点之间没有明显的相互关系。
研究结果显示，对于伴有糖尿病的PCI患者，与替卡格雷联合阿司匹林相比，单独替卡格雷治疗可以降低患者出血风险且不增加缺血风险。
原始出处：
Dominick J et al.Ticagrelor With or Without Aspirin in High-Risk Patients With Diabetes Mellitus Undergoing Percutaneous Coronary Intervention.JACC.2020 May.
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