在过去十年中,口服抗凝剂(OAC)的房颤(AF)患者数量有所增加。近日,内科学领域权威杂志Journal of Internal Medicine上发表一篇研究文章,研究人员旨在描述AF和活动性癌症患者在缺血性卒中后使用OAC进行二级预防的时间趋势。
这是一项横断面和队列研究,研究对象为瑞典国家登记中心患有活动性癌症(n=1518)和未患有癌症(n=50953)的患者,这些受试者均为2005年7月1日至2017年12月30日期间发生过缺血性卒中的患者,且出院时伴有AF。研究人员比较了2011年底采用非维生素K OAC(NOACs)之前和之后的处方和配药情况,并使用logistic和Cox回归分析与OAC的相关性,且对医院聚集和竞争性死亡风险进行了调整。
缺血性卒中出院时伴有AF且服用OAC的癌症患者比例在2011年后增加了40.2%,而同一时期在非癌症患者中这一比例为69.3%。伴有和不伴有癌症的患者卒中和出血风险评分仍然相似。第二年,癌症患者服用OAC增加量(43.8% vs. 64.5%)没有非癌症患者服用OAC(46.0% vs. 74.9%)多,并且癌症患者服用OAC或检查的中位时间明显更长(94天 vs. 30天)。
由此可见,NOAC上市后,AF伴有活动性癌症患者卒中后采用OAC治疗有所增加。
原始出处:
Adriano Atterman.et al.Use of oral anticoagulants after ischaemic stroke in patients with atrial fibrillation and cancer.J INTERN MED. 2020.https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/joim.13092
Neurology:并存血管疾病对TIA或卒中后复发事件长期风险的影响
0 2020-04-07 点击查看
BMC Emerg Med:评估急性中风的临床工具的诊断准确性:系统性回顾
0 2020-04-07 点击查看
JAMA:替萘普酶剂量对血管内血栓切除术前再灌注的影响
0 2020-04-08 点击查看
Neurology:DWI逆转你了解多少?
0 2020-04-30 点击查看
Neurology:静脉溶栓时间窗有望扩大到11小时?
0 2020-04-30 点击查看
Hypertension:压力感受器所在动脉的粥样硬化程度独立预测缺血性卒中患者的血压下降
0 2020-05-04 点击查看