Blood Cancer J：每周一次硼替佐米与每周两次硼替佐米在新诊断多发性骨髓瘤中的作用——真实世界分析

Tags: 多发性骨髓瘤硼替佐米真实世界分析作者：将军的九分裤更新：2024-03-25

多发性骨髓瘤(MM)的诱导方案通常包括硼替佐米，尽管研究表明每周一次硼替佐米的疗效相当且周围神经病变(PN)较少，但大多数临床试验方案仍然采用每周两次的硼替佐米剂量。以往评估每周一次硼替佐米处方模式的分析受到了单中心设计和主要使用2018年前历史数据的限制。因此，这项研究的目的是在更广泛、更现代的新诊断多发性骨髓瘤患者队列中，评估每周一次硼替佐米和每周一次硼替佐米剂量方案的流行率、有效性和毒性。

图1：流程图

这项回顾性观察性研究的数据来自美国全国Flatiron Health电子健康记录(EHR)衍生的去识别纵向数据库。Flatiron Health数据库包含结构化和非结构化数据，这些数据是通过技术支持的抽象，从大约280家癌症诊所和800个独特的护理点整理出来的。研究一共分析了2497名18-70岁、接受商业一线硼替佐米治疗的美国患者，包括910例(36.4%)接受每周两次硼替佐米治疗的患者和1522例(63.2%)接受每周一次硼替佐米治疗的患者。

图2：每周一次硼替佐米治疗的患者比例

图3:基于硼替佐米给药频率的真实PFS和OS。一个真实的PFS。B真实操作系统

随着时间的推移，每周一次的硼替佐米使用量从2017年的57.7%增加到2022年的73.1%。多变量分析表明，患者表现恶化，近年来每周接受一次硼替佐米治疗的几率更高。实际无进展生存期(中位37.2个月，每周1次 vs. 中位39.6个月，每周2次，p=0.906)和总生存期(两组均未达到中位数，p=0.800)具有可比性。接受每周两次硼替佐米治疗的患者PN率较高(34.7%vs18.5%，p<0.001)。

总之，这项研究支持将每周一次的硼替佐米纳入新诊断的MM患者的标准治疗方案。就像比较皮下和静脉注射硼替佐米一样，每周一次的硼替佐米与每周两次的给药相比具有同等的结果和更有利的副作用。更广泛地说，每周一次的硼替佐米不仅通过减少就诊频率来减轻临床护理负担，而且可能更具有成本效益

原始出处：

Hoff FW, Banerjee R, Khan AM, et al. Once-weekly versus twice-weekly bortezomib in newly diagnosed multiple myeloma: a real-world analysis. Blood Cancer J. 2024;14(1):52. Published 2024 Mar 22. doi:10.1038/s41408-024-01034-6

来源：MedSci原创

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