Odontology：牙科治疗中患者恐惧和焦虑的管理

牙科焦虑被认定为是对牙科治疗的一种消极和无端的情绪，当牙科焦虑比较严重并导致对牙科治疗的回避时，可归类为牙科恐惧。近日，发表于Odontology的一项系统回顾旨在比较管理牙科治疗的恐惧和焦虑的干预措施的效果。

研究人员系统检索了PubMed、CENTRAL、Web of Science、Cochrane图书馆数据库中截止至2021年3月31日收录的相关文章，同时检查了相关文章的参考文献清单和以前的评论。进行了定性和定量的分析。

结果，共有20项符合条件的随机对照试验被纳入，实验组有969人参与，对照组有892人参与。干预组的焦虑水平比对照组下降得更多（Z=3.47，P=0.0005，SMD=-0.62，95%CI-0.98至-0.27）。对于成人来说，实验组和对照组之间有统计学差异[Z = 2.14, P = 0.03, 95% CI - 0.54 (- 1.03, - 0.04)]，而儿童和青少年中并没有这种统计学差异[Z = 1.62, P = 0.11, 95% CI - 0.60 (- 1.32, 0.13)] 。使用镇静药物[Z = 2.44, P = 0.01, 95% CI - 0.61 (- 1.10, - 0.12)]和视听分散[Z = 3.1, P = 0.002, 95% CI - 0.86 (- 1.40, - 0.32)]，病人的焦虑程度明显下降。对于信息干预组，患者没有显示出比对照组明显的差异[Z = 1.22, P = 0.22, 95% CI - 0.55 (- 1.43, 0. 33)]。干预组和对照组在生命体征[Z=1.39，P=0.16，95%CI-0.25（-0.61，0.10）]和疼痛水平[Z=0.69，P=0.49；SMD=-0.06，95%CI（0.27，0.11）]方面没有统计学差异。

综上所述，该研究结果表明，干预措施应被用于管理牙科治疗的焦虑和恐惧。对于成年人来说，这可能是有效的缓解焦虑的方法，但干预措施可以降低儿童和青少年的焦虑程度的证据的确定性很低。镇静药物和视听分散可能对控制牙科恐惧和焦虑很有用。需要进行高质量的随机临床试验来进一步研究。

原始出处：

Cheng Lu, et al., Management of fear and anxiety in dental treatments: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Odontology. 2023 Jan;111(1):20-32. doi: 10.1007/s10266-022-00711-x.