较高的甘油三酯(TG)是2型糖尿病(T2DM)的危险因素,但矛盾的是,较高TG的遗传易感性与较低的T2DM风险相关。还有证据表明遗传关联可以通过基线TG来调整。这些关联是否可以复制并且相互作用对某些富含TG的脂蛋白颗粒具有选择性仍有待探究。
近日,心血管领域权威杂志Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology上发表了一篇研究文章,在WGHS(女性基因组健康研究)中,15813名基线禁食状态的参与者进行了涉及TG、富含TG的脂蛋白颗粒和TG遗传决定因素的Cox回归,在平均18.6年(SD=5.3)的随访中纳入了1453例T2DM患者。
在加权、40-单核苷酸多态性TG遗传风险评分与T2DM呈负相关(风险比[95%CI]为0.66[0.58-0.75]/10个TG风险等位基因; P<0.0001),并对基线体重指数、HDL(高密度脂蛋白)胆固醇和TG进行调整。与40-单核苷酸多态性TG遗传风险评分最高三分位数相比,较低个体的TG相关风险更高(风险比[95%CI]为1.98 [1.83-2.14]与1.68 [1.58-1.80]/mmol/L;相互作用P=0.0007)。在TG调整分析中,大中型但不是小的富含TG的脂蛋白颗粒与较高的T2DM发病率相关联,相继降低的40-单核苷酸多态性TG遗传风险评分三分位数个体分别有相互作用P=0.013、0.012和0.620。
由此可见,该研究的结果证实了先前对TG与T2DM之间矛盾性的关联,同时将注意力集中在较大的富含TG的脂蛋白颗粒亚组上,表明它们在T2DM风险临床分析中的重要性。
原始出处:
Shafqat Ahmad,et al.Gene-Based Elevated Triglycerides and Type 2 Diabetes Mellitus Risk in the WGHS.ATVB.2018. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/ATVBAHA.118.311562
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